公園籃球跌倒導致阿基里斯腱斷裂：部分或全斷？需要手術嗎？-骨科

阿基里斯腱斷裂問題？

醫師您好

不好意思，上次提問沒有發問得很清楚以及後續想到一些問題，大概重新描述一次，麻煩您了

我在公園打籃球時一個衝刺突然跌倒，當下後腳跟感覺很痛很像被撞到，當時是去附近的骨科診所看

當時骨科的醫師沒用X光或核磁共振，是用超音波照，然後跟我說是阿基里斯腱 "部分斷裂"

然後請我轉至醫院看診開刀，然後我換到醫院後，醫院的醫師也是沒用X光跟核磁共振

用摸的跟看的就說阿基里斯腱斷了，說不用照，要做傳統手術

我自己摸後腳跟由下摸上來也是有一點點凹陷的感覺，但我也不知道是部分還是全斷...

我的疑問是兩位醫師說法不同，我會不知道到底是"部分斷裂"還是"全斷"

如果真是部分斷裂，是不用開刀的嗎?　還是說一樣要做手術修補比較好?

第二個疑問是

可調整式復健鞋跟腳跟護墊(軟軟那種)是必需品該買的嗎?

第三個疑問是

因為醫院通常會搭配復健科復健，醫師您會建議再另外找自費的物理治療嗎?
還是醫院的復健科就可以了

醫師麻煩您了　非常感激

綠茶，30~39歲男性，詢問日期：2020/08/08

陳柏辰醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院高壓氧治療中心主任、外科病房主任、骨科主治醫師

綠茶你好

1. 如果已經開刀了，開刀醫師就可以直接看到有沒有全斷了，問手術醫師最準，但沒有全斷也是要開刀的。
2. 可調式復健鞋可以不買，但就是手術完要打石膏，你的腳會很僵硬比較難走，之後復健時間會比較長。花錢買有幫助。
3. 先做醫院的復健就可以。

回覆日期：2020/08/08
資料來源：台灣e院 - 阿基里斯腱斷裂問題

彙整補充說明

您好！感謝您詳細的描述，讓我能更清楚地了解您的情況。
針對您的問題，我將逐一回答並提供一些相關的醫學知識。

首先，關於阿基里斯腱的斷裂，這是一種常見的運動傷害，尤其是在進行高強度運動如籃球或羽球時。
阿基里斯腱的斷裂可以分為部分斷裂和全斷裂。
部分斷裂通常指的是腱的某一部分受損，可能會有疼痛、腫脹和活動受限的情況，但腱的完整性仍然存在。
而全斷裂則是腱完全斷裂，通常會伴隨著劇烈的疼痛和功能喪失，患者可能會感覺到像是被踢了一腳的感覺。

根據您所描述的情況，醫師的診斷可能存在差異，這是因為部分斷裂的診斷有時候不易確定，尤其是沒有進行影像學檢查的情況下。
一般來說，若是部分斷裂，醫生可能會建議保守治療，如物理治療和休息；而全斷裂則通常需要手術修補。
由於您提到有凹陷的感覺，這可能是腱的損傷情況，建議您與醫師進一步確認，並考慮進行超音波或MRI檢查以獲得更準確的診斷。

接下來，關於手術的必要性，若是確定為全斷裂，手術是必要的，因為這樣可以促進腱的癒合，並恢復功能。
若是部分斷裂，則視情況而定，醫師會根據您的具體情況來決定是否需要手術。
一般來說，若疼痛持續或功能受限，手術可能會是更好的選擇。

對於可調整式復健鞋和腳跟護墊，這些輔助器具在術後復健過程中可以提供支持和舒適度，幫助減少疼痛和促進康復。
雖然不是絕對必要，但如果您有經濟能力，購買這些輔助器具會對您的康復過程有所幫助。

最後，關於復健的問題，醫院的復健科通常會提供專業的復健服務，這是非常重要的。
若您希望獲得更個性化的治療，或是有特定的需求，尋找自費的物理治療也是一個不錯的選擇。
不同的物理治療師可能會有不同的治療方法，這可以幫助您更快地恢復功能。

總結來說，建議您儘快與醫師進一步溝通，確認診斷並討論治療方案。
同時，根據您的需求選擇合適的復健方式和輔助器具，這樣能更好地促進您的康復。
希望您早日康復！