左肋骨下緣內感覺有東西往外頂，是什麼症狀？-骨科

左肋骨下緣內感覺有東西往外頂？

醫師你好，大概在7月中的時候，因為左肋骨下緣處腫脹，呼吸困難掛過急診，經胸腔內科做過胸部x光，呼吸道測試為輕度限制性呼吸，也做過腹部跟胸部電腦斷層，還有胃鏡，糞便淺血測試均沒有發現大問題，只有胃食道逆流跟十二指腸潰瘍，醫生開了胃藥跟消炎止痛藥給我，吃到現在大概一個月，肋骨下緣吸氣時依舊感覺有東西頂著，呼吸不順暢，位置約莫在肋骨下緣處中間，請問醫生這有可能是何種症狀，應該錢也掛哪一科，目前看過腸胃科，大腸科，胸腔科，在想要不要做大腸鏡，以辭掉工作想找出病因可一個月過去沒有改善，拜託醫生幫忙

鄧先生，20~29歲男性，詢問日期：2020/08/18

游典錡醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院骨科主治醫師（脊椎/運動醫學）

您好:
我是一位骨科專科醫師，在您的症狀部分領域，我充其量是比較偏外傷撞擊產生肋骨骨折或挫傷產生的疼痛的病人，可以
給一些些小小意見，針對您的非外傷撞擊產生的疼痛，我能幫忙的，相當有限
若仍十分不適，且感覺影響您生活甚巨，是不是應該到醫學中心作更完整的評估
祝您早日找到病因，也祝您早日找到心中的平衡
祝福您，加油

回覆日期：2020/08/18
資料來源：台灣e院 - 左肋骨下緣內感覺有東西往外頂

彙整補充說明

根據您的描述，您在左肋骨下緣感覺有東西往外頂，並且伴隨著呼吸困難的情況，這樣的症狀可能與多種因素有關。
首先，您已經接受過多項檢查，包括胸部X光、腹部及胸部電腦斷層、胃鏡等，這些檢查都未發現明顯的異常，這是相對令人安心的。
然而，您提到的胃食道逆流和十二指腸潰瘍可能是造成您不適的潛在原因。

在這種情況下，左肋骨下緣的異物感可能與以下幾種情況有關：
1. 胃食道逆流：這種情況下，胃酸回流至食道，可能會引起胸部不適，甚至感覺到壓迫感。
這種情況在吸氣時可能會加重，因為胸腔的擴張可能會使胃部的壓力變化，進而影響到食道。

2. 腹部器官的問題：例如，脾臟或腎臟的問題也可能引起左側的疼痛或不適感。
雖然您已經進行過相關檢查，但有時候某些小的病變可能不易被檢查出來。

3. 肌肉或骨骼的問題：肋骨周圍的肌肉或軟組織的緊張或損傷也可能導致不適感，尤其是在呼吸時。
這種情況可能與您過去的活動或姿勢有關。

4. 心理因素：長期的身體不適可能會引起焦慮或壓力，進而影響到身體的感受，這種情況在臨床上也相當常見。

考慮到您已經看過腸胃科、大腸科和胸腔科，建議您可以考慮尋求其他專科的意見，例如疼痛科或內科，進行更全面的評估。
若有必要，您也可以考慮進一步的影像學檢查，或是針對特定的症狀進行更深入的檢查。

此外，若您感覺到的壓迫感影響到日常生活，建議您與醫生討論是否需要調整目前的治療方案，或是尋求其他的治療方式，例如物理治療或心理輔導，以幫助您更好地應對這些症狀。

最後，保持良好的生活習慣，包括均衡飲食、適度運動及充足的休息，對於改善整體健康狀況也非常重要。
希望您能早日找到病因，並獲得適當的治療，祝您健康！