機車排氣管燙傷，是否需要植皮？-皮膚科

機車排氣管燙傷，需植皮嗎？？

被機車排氣管燙傷，傷口10元硬幣的皮膚不見了，沒水泡。傷口旁像瘀青，約3-4公分。立即擦立膚2天，用紗布包紮。2天後以生理食鹽水清理傷口，擦藥局買的專用藥，再以紗布包紮。換紗布時，傷口有少許血水，紗布有少許黃色痕跡。請問：1.傷口有無感染？2.處理流程可有錯誤？3.需至醫院植皮嗎？

ru，40~49歲女性，詢問日期：2020/08/20

吳育欣醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院皮膚科主任、美容醫學中心主任

1.沒看到不確定
2.藥局買的專用藥？成分是？
3.10元硬幣的大小的皮膚通常是不需要植皮的。

回覆日期：2020/08/20
資料來源：台灣e院 - 機車排氣管燙傷，需植皮嗎？

彙整補充說明

針對您所描述的機車排氣管燙傷情況，我將逐一回答您的問題，並提供一些相關的醫學知識以供參考。

1. 傷口有無感染？

根據您描述的情況，傷口周圍出現瘀青，並且在換紗布時有少許血水和黃色痕跡，這些都可能是感染的跡象。
正常的傷口癒合過程中，傷口應該是乾淨的，且不應有異常的分泌物。
黃色痕跡可能是膿液，這通常表示有細菌感染的風險。
建議您儘快就醫，讓專業醫師進行檢查和必要的治療。

2. 處理流程可有錯誤？

您的初步處理（如沖冷水、使用立膚等）是正確的，但在後續的護理中，使用的藥物和包紮方式可能需要調整。
首先，立膚是一種保護性敷料，但在傷口清理後，應使用適合燙傷的藥膏（如含有銀的抗菌藥膏）來預防感染。
其次，包紮的方式也很重要，應保持傷口乾燥且清潔，避免過度潮濕，這樣才能促進癒合。
若有任何異常情況，應及時就醫。

3. 需至醫院植皮嗎？

根據您的描述，傷口面積約為10元硬幣大小，且沒有水泡，這通常屬於淺二度燙傷。
一般來說，淺二度燙傷的傷口在適當的護理下，通常不需要植皮，因為它有可能在幾週內自行癒合。
然而，如果傷口在兩週內仍未癒合，或是傷口面積較大且深度較深，則可能需要考慮植皮手術。
植皮的決定應由專業醫師根據傷口的癒合情況來判斷。

補充說明
燙傷的處理非常重要，尤其是深度和面積較大的燙傷。
燙傷的分級通常分為三個等級：
- 一度燙傷：僅影響表皮，通常會有紅腫和疼痛，幾天內會癒合。

- 二度燙傷：影響表皮和真皮，會出現水泡、紅腫和劇烈疼痛，癒合時間較長，可能需要數週。

- 三度燙傷：損傷更深，可能影響皮下組織，通常需要醫療介入，如植皮。

在燙傷後，保持傷口清潔、避免感染是非常重要的。
若出現紅腫、膿液、持續疼痛等情況，應立即就醫。
對於傷口的護理，應避免使用不明藥物，並遵循醫師的指示進行換藥和護理。

最後，若您有經濟上的顧慮，建議與醫療機構的社會工作師或醫療人員討論，了解是否有相關的補助或健保給付，以減輕您的負擔。
希望您早日康復！