心跳加速疑慮：心臟專科醫生解答-心臟血管專科

最近會感受到自己的心跳？

醫生您好，先感謝您願意花費時間來回覆問題...

最近這一週我發現常會感受到自己的心跳（但我透過Apple watch測量和平常差不多。一分鐘約60-80左右。

同樣的問題在今年三月份時有出現過，當時我有致醫院檢查過心電圖，並未有異常（不過我一直都有右側心脈阻斷）當下的醫生也說我是不是太緊張..？但有開了Propranololtab10 mg（心律錠) 給我，跟我說有感覺時吃一顆，後來只吃過一次後症狀即消失了。

由於該問題在幾天後即消失，我也未放在心上，但是最近這幾天又有出現雷同的情況，我吃了幾次心律錠，一吃完約十分左右情況會消失，一段時間後（數小時到數十小時）才會再次感覺到發生，一般發生時心跳數仍保持60-80，但我還是會感覺到自己的心跳（尤其是在放鬆時）工作時反而不太會注意到....由於有三個小朋友，不知道是不是我自己會想太多，懇請醫生解惑，再次感謝您

Jerry，30~39歲男性，詢問日期：2020/08/23

吳學明醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院心臟內科主任、臨床技能中心主任

生活中很多因素會造成此情況，例如：情緒、壓力、作息不正常或是攝取太多咖啡因的飲料。如果此情況未改善，且越來越頻繁，建議至心臓內科門診，接受24小時心電圖檢查。

回覆日期：2020/08/23
資料來源：台灣e院 - 最近會感受到自己的心跳

彙整補充說明

您好！感謝您提出的問題，這些都是許多人在日常生活中可能會遇到的心跳加速的情況。
根據您的描述，您最近有感受到心跳的情況，並且在過去的檢查中並未發現異常，這是值得注意的。

首先，心跳加速（心動過速）在某些情況下是正常的生理反應，尤其是在緊張、焦慮或運動後。
您的心跳在60-80次/分鐘之間，這是正常的範圍，但您提到在放鬆時仍然感覺到心跳，這可能與心理因素有關。
許多人在靜止或放鬆時，因為注意力集中在身體感受上，會更容易察覺到心跳，這種情況在心理學上稱為「心跳感知過敏」。

您提到的右側心脈阻斷，這是一種心臟傳導系統的異常，可能會影響心臟的電信號傳遞，但如果醫生在檢查中未發現其他問題，通常不會造成太大的擔憂。
Propranolol（心律錠）是一種β-adrenergic blocker，常用於減少心跳速率和控制焦慮症狀。
您在感覺不適時使用這種藥物並且症狀消失，顯示這可能是由於焦慮或壓力引起的心跳加速。

在這種情況下，建議您可以考慮以下幾個方面來改善您的情況：
1. 壓力管理：由於您提到有三個小朋友，生活中可能會有許多壓力來源。
學習一些壓力管理技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽，可能有助於減少焦慮感，進而改善心跳的感知。

2. 規律運動：適度的有氧運動可以幫助改善心臟健康，並可能有助於降低靜息心率。
運動能釋放內啡肽，這是一種自然的抗焦慮劑，有助於提升心情。

3. 健康飲食：均衡的飲食對心臟健康至關重要，避免過多的咖啡因和糖分攝取，這些都可能引發心跳加速的感覺。

4. 定期檢查：雖然您之前的檢查結果正常，但如果症狀持續或加重，建議再次就醫，尤其是心臟專科醫生，進行更詳細的檢查，如24小時心電圖或心臟超音波，以排除任何潛在的心臟問題。

5. 心理健康：如果您發現自己經常感到焦慮或壓力，考慮尋求心理諮詢或治療，專業的心理醫生可以幫助您更好地應對這些情緒。

最後，請記得，心跳的感知和實際的心率可能會有所不同，您所感受到的心跳加速不一定意味著有心臟疾病。
保持良好的生活習慣，並定期檢查健康狀況，這樣可以更好地管理您的心臟健康。
希望這些建議對您有所幫助，祝您健康！