抽菸者聲帶異常,是否需進一步檢查?-胸腔內科

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肺癌 喉癌?


我有抽菸20年 今年34歲 聲音沙啞 乾咳 一天1包以上 有去耳鼻喉科做喉閃頻內視鏡問題1.喉閃頻內視鏡 可以看到喉癌嗎?我怎看醫師是重鼻子進去 鼻子進去也可以看到喉部嗎?醫生看完說喉部沒問題有點水腫沒長什麼不好的問題2.我這年紀有需要再加做低劑量肺部電腦斷層嗎?這有健保嗎?還是必須一定要自費?謝謝


匿名,30~39歲男性,詢問日期:2020/09/01

楊文達 醫師回覆-胸腔內科


您好:1.耳鼻喉的檢查可以看到咽部及喉部,確定沒有長東西初步排除腫瘤!2.低劑量電腦斷層您的年紀及條件需要自費3.戒菸最重要!

回覆日期:2020/09/01

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我會逐一回答並提供一些相關的醫學知識。

首先,您提到的聲音沙啞和乾咳,這些症狀在長期抽菸者中是相當常見的。
抽菸會對呼吸道和聲帶造成持續的刺激,導致發炎、腫脹,甚至可能引發慢性支氣管炎等問題。
您已經去耳鼻喉科進行了喉閃頻內視鏡檢查,這是一種有效的檢查方式,可以幫助醫生觀察到喉部的狀況。
透過鼻腔進入的內視鏡確實可以觀察到喉部的情況,醫生能夠檢查到聲帶的運動、形狀及有無異常病變。

1. 喉閃頻內視鏡是否可以看到喉癌?

喉閃頻內視鏡能夠檢查到聲帶及喉部的結構變化,若有腫瘤或異常增生,通常可以被發現。
然而,某些早期的病變可能不易被察覺,因此如果有持續的聲音變化或其他症狀,建議定期追蹤檢查,並且與醫生討論是否需要進一步的檢查,如組織活檢等。

2. 關於低劑量肺部電腦斷層的檢查:
由於您有長期抽菸的習慣,建議考慮進行低劑量肺部電腦斷層掃描(LDCT),這是一種有效的篩檢方式,可以早期發現肺部的病變,包括肺癌。
根據台灣的健保政策,低劑量肺部電腦斷層通常是針對高風險群(如長期抽菸者)提供的篩檢服務,但具體的健保給付情況可能會因政策變動而有所不同,建議您向醫療機構確認是否可以健保給付,或是否需要自費。

最後,最重要的是戒菸。
抽菸不僅會影響聲帶健康,還會增加多種疾病的風險,包括肺癌、心血管疾病等。
戒菸後,您的聲音和整體健康狀況都有可能改善。
可以考慮尋求專業的戒菸輔導或使用戒菸產品來幫助您戒菸。

總結來說,您目前的情況建議持續追蹤,並考慮進一步的肺部檢查,最重要的是要積極戒菸,這對於改善您的聲音狀況及整體健康都是非常有幫助的。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日恢復健康!

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