心室早期收縮治療:該如何調整藥量?-心臟血管專科

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心室早期收縮?


醫生您好,我24小時心電圖有診斷出心室早期收縮200多下,心房早期收縮50多下,醫生開了得原緒+康肯1.25(早上一次),吃一個月沒有心室早期收縮的感覺,最近有也有看中醫來調理,現在開始又有時候會漏拍幾下,不過是在吃中藥前就開始了,我中藥跟西藥都有吃隔一小時,想請問醫生您最近又有漏拍是不是可以多吃一顆乙型阻斷劑康肯1.25?
還是要加強藥的濃度,因為之前換藥有些會頭暈頭昏,只有康肯1.25沒什麼副作用,所有醫生您會建議多吃一顆還是有其他建議呢?
謝謝您


Yang,20~29歲男性,詢問日期:2020/09/02

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好多吃一顆或是觀察都可以心室早期收縮200多下屬於輕度可以觀察即可平安彰化醫院關心您

回覆日期:2020/09/02

彙整補充說明


心室早期收縮(Ventricular Premature Contractions, VPC)是一種常見的心律不整,通常在健康的個體中也會偶爾出現。
根據您的描述,您在24小時心電圖檢查中發現有200多下的心室早期收縮,並且目前正在服用得原緒(Dronedarone)和康肯(Propranolol)來控制症狀。
您提到在服藥一個月後,心室早期收縮的感覺減少,但最近又有漏拍的情況出現。

首先,對於心室早期收縮的治療,藥物的調整應該根據症狀的變化和醫生的建議來進行。
康肯(Propranolol)是一種β-adrenergic blocker,主要用於減少心臟的興奮性,從而降低心悸和心室早期收縮的發生。
您提到在服用康肯後沒有明顯的副作用,這是個好現象,表示您的身體對這種藥物的耐受性良好。

關於您提到的漏拍情況,這可能是由於心臟的自律神經系統受到影響,或是心臟本身的生理變化所導致。
漏拍的現象在心室早期收縮中是相對常見的,尤其是在壓力、焦慮或疲勞的情況下更容易出現。
您提到有在看中醫調理,這可能會對您的整體健康有幫助,但在調整西藥的劑量時,建議您仍需遵循醫生的指導。

如果您考慮增加康肯的劑量,建議先與您的主治醫師進行討論。
醫生會根據您的具體情況,包括心臟的功能、目前的症狀以及其他可能的健康狀況來決定是否需要調整藥物劑量。
隨意增加藥物的劑量可能會導致不必要的副作用,特別是當您之前在換藥時出現過頭暈的情況。

此外,心室早期收縮的治療不僅僅依賴藥物,還包括生活方式的調整。
保持良好的作息、適度的運動、避免過度的咖啡因和酒精攝取、以及學習放鬆技巧(如深呼吸、冥想等)都能幫助減少心律不整的發生。

總結來說,對於心室早期收縮的藥物調整,最重要的是與醫生保持良好的溝通,根據您的症狀和身體反應來進行適當的調整。
若有任何不適或疑慮,隨時與醫療團隊聯繫,確保您的治療計畫是最適合您的。
希望您能早日恢復健康!

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您好心臟超音波沒問題24小時有些VPC 尚在合理可接受範圍內這年紀近更年期 心悸感可能比較多吃藥是讓您自律神經穩定些 舒服些不見得一天需要吃3次 怎麼舒服怎麼吃沒不舒服 不吃也可以平安彰化醫院關心您

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