尿濁與腰脹：腎結石是否復發？-泌尿科

懷疑腎結石？

醫生您好：我一年前有草酸腎結石問題，大概在體內待了快半年才慢慢出來，期間有ESWT治療一次。
最近幾天感覺同一側腰部有點脹脹的，大約在前一個月尿有時候會濁濁的，但大約只出現一兩次，想請問醫生，因為腎結石容易復發，所以尿濁有可能是細小的沉積物排出嗎？
最近幾天腰脹脹的是因為沉積物準備排出所造成的脹痛嗎？
需要吃buscopan幫助排除，還是多喝水多運動就好？

QQQ，20~29歲男性，詢問日期：2020/09/03

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好：1)有些小結石排出，沒有症狀或是輕微症狀，尿濃尿濁有很多原因，建議先多喝水，重點是要驗尿才能判斷，如果確認是結石，buscopan 有幫助。
祝健康。

回覆日期：2020/09/03

彙整補充說明

您好！針對您的問題，首先要了解腎結石的復發性以及尿濁和腰部不適的可能原因。

腎結石的復發率確實相當高，根據研究，約有50%至80%的患者在五年內會再次形成結石。
這主要與個人的飲食習慣、生活方式及水分攝取有關。
草酸鈣結石是最常見的結石類型，通常與飲食中的草酸、鈣及水分攝取有關。
若您曾經有過腎結石，未來的預防措施非常重要。

關於您提到的尿濁，這可能是由於多種原因引起的，包括但不限於：尿液濃縮、尿路感染、結石的微小沉積物或其他代謝異常。
偶爾出現的尿濁不一定代表有結石，但如果這種情況持續發生，建議您進行尿液檢查，以排除感染或其他問題。

至於腰部的脹痛，這可能與腎臟或輸尿管的狀況有關。
若是結石或沉積物在腎臟或輸尿管中移動，可能會引起不適感。
這種情況下，腰部的脹痛可能是因為腎臟或輸尿管受到壓迫或刺激所引起的。
若您感覺到持續的疼痛或不適，建議儘早就醫，進行超音波或X光檢查，以確定是否有結石或其他病變。

至於使用Buscopan（布斯可潘），這是一種抗痙攣藥物，通常用於緩解腹部痙攣或不適。
如果您感覺到明顯的痙攣或不適，使用Buscopan可能會有幫助，但最重要的是要先確定病因。
若是結石或其他問題，單靠藥物可能無法根本解決問題。

在日常生活中，保持充足的水分攝取是非常重要的，建議每天至少喝2000cc的水，這有助於稀釋尿液，減少結石形成的機會。
此外，適度的運動也有助於促進新陳代謝，改善整體健康狀況。
避免高草酸食物（如菠菜、巧克力、堅果等）及高鈉飲食，這些都有助於降低結石的風險。

總結來說，您目前的症狀可能與腎結石復發有關，但也可能是其他因素造成的。
建議您儘快就醫，進行必要的檢查，以便獲得正確的診斷和治療。
同時，保持良好的生活習慣，定期檢查，這樣可以有效降低腎結石的復發風險。
希望您早日康復！