頸椎過直與左半身不適：是否為心臟問題？-家醫科

肩頸緊繃跟左半身問題？

一開始是脖子緊繃去骨科照x光說是頸椎過直
但一直都沒有太大改善，中途曾因為壓力過大呼吸困難檢查出自律神經失調（中途還有照胸腔科x光跟家醫科心電圖檢查正常），後來吃藥自律神經的問題已改善
但脖子問題似乎沒有改變，原本還只是脖子緊繃不會痛到肩頸緊繃，又逐漸延伸到左鎖骨左肩卡卡抬起會痛，然後又蔓延到左下腰跟屁股痛，最後甚至左膝蓋會卡卡不順，然而又右邊則完全沒事
後來有去看耳鼻喉科說是有非典型胃食道逆流，但卻說應該不是這個影響的，有點擔心會是心臟問題嗎？還是就真的只是頸椎引起的呢？

R，30~39歲女性，詢問日期：2020/09/07

葉倩妤醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部樂生療養院家醫科主治醫師、漢生防治科主任

您好!

依據您的描述，有左肩關節痛、左腰左臀疼痛及左膝關節痛等問題，依照影響的範圍應該是分屬不同部位，請您再多觀察痛的形式及誘發方式，建議您至復健科診療。

回覆日期：2020/09/07
資料來源：台灣e院 - 肩頸緊繃跟左半身問題

彙整補充說明

根據您的描述，您目前的症狀包括脖子緊繃、左側肩膀、鎖骨、下腰及膝蓋的不適，這些症狀的發展似乎與頸椎的問題有關。
您提到的「頸椎過直」可能導致了頸部的肌肉緊繃，進而影響到周圍的神經和肌肉，造成左側身體的疼痛和不適。
這種情況在臨床上並不少見，尤其是當頸椎的結構發生變化時，可能會壓迫到神經根，導致疼痛、麻木或其他感覺異常。

首先，您提到的心臟檢查（心電圖、胸腔X光等）均正常，這是一個重要的指標，因為心臟問題通常會伴隨著胸痛、胸悶等症狀，而這些症狀在心臟檢查中未被發現，顯示心臟的健康狀況良好。
因此，從目前的檢查結果來看，心臟問題的可能性相對較低。

其次，您的症狀逐漸擴展到左側的不同部位，這可能與頸椎的神經根受到壓迫有關。
頸椎的問題，特別是椎間盤突出或頸椎過直，可能會導致神經根的壓迫，進而引發疼痛和不適。
這種情況下，疼痛可能會沿著神經的分布區域擴散，造成左側的多個部位出現不適感。

另外，您提到的自律神經失調也可能在某種程度上影響到您的症狀。
自律神經系統的失調可能導致身體對疼痛的感知變得敏感，並可能加重肌肉緊張的情況，進一步影響到頸部和肩部的舒適度。

至於您提到的非典型胃食道逆流，雖然這可能會引起胸部不適，但根據耳鼻喉科醫生的評估，這似乎不是造成您目前症狀的主要原因。

建議您考慮以下幾點來進一步處理您的情況：
1. 復健治療：尋求物理治療或復健科醫師的幫助，進行針對性的治療，可能會對改善頸部的緊繃感和疼痛有所幫助。

2. 姿勢調整：注意日常生活中的姿勢，尤其是長時間坐在電腦前時，保持良好的坐姿，並定期活動頸部和肩部，以減少肌肉的緊張。

3. 壓力管理：由於您提到曾因壓力過大而出現呼吸困難，建議您尋找適合的方式來管理壓力，例如運動、冥想或心理諮詢，這些都有助於改善整體的身心健康。

4. 定期檢查：如果症狀持續或加重，建議定期回診，並與醫師討論是否需要進一步的影像學檢查或其他評估。

總結來說，根據目前的情況，您的症狀更可能是由頸椎問題引起，而非心臟問題。
持續的觀察和適當的治療將有助於改善您的健康狀況。
希望您能早日恢復健康！