胸悶胸痛是否由頸部問題引起？-心臟血管專科

胸悶胸痛？

之前有發生胸悶胸痛的情形，但是去署立醫院的心臟血管科，做心電圖跟、胸部X光、抽血，也去三總的心臟血管科，做心電圖、24小時心電圖、胸部X光、運動心電圖、抽血，兩家做的檢查報告出來醫生都說正常，無任何異狀，但是現在還是有胸悶胸痛，胸部按壓的時候會痛，背部會痛，之前有去神經外科做頸部磁振發現椎間盤突出、頸部壓迫神經，請問是心臟的問題還是頸部造成的問題？

澤澤，20~29歲男性，詢問日期：2022/12/17

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
心臟檢查都正常
應該是頸部壓迫神經問題大些
做復健吧

平安

彰化醫院關心您

回覆日期：2022/12/17
資料來源：台灣e院 - 胸悶胸痛

彙整補充說明

根據您提供的情況，胸悶胸痛的症狀經過多次心臟檢查後均顯示正常，這意味著心臟方面的問題可能性相對較低。
您提到的頸部椎間盤突出及神經壓迫，則可能是造成您胸部及背部不適的主要原因。

首先，胸痛的原因可以非常多樣化，常見的包括心臟疾病、肺部問題、消化系統疾病、肌肉骨骼問題及神經系統問題等。
在您的情況下，心臟檢查結果正常，這使得心臟疾病的可能性降低。
胸部按壓時的疼痛感，通常與肌肉或神經有關，尤其是當您有頸部椎間盤突出及神經壓迫的情況時，這可能導致疼痛放射至胸部和背部。

頸椎間盤突出會對周圍的神經根造成壓迫，這可能引起疼痛、麻木或刺痛感，並且這些症狀有時會放射到肩膀、手臂甚至胸部。
這種情況下，胸部的疼痛可能並非直接由心臟引起，而是由於頸部的問題所導致的神經痛或肌肉緊張。

此外，長時間的不良姿勢或過度使用頸部肌肉（例如長時間低頭看手機或電腦）也可能導致肌肉緊張，進而引發胸部和背部的疼痛。
這種情況在現代人中非常普遍，尤其是「低頭族」，他們經常因為姿勢不當而導致頸部及肩膀的緊繃，進而影響到胸部的感覺。

針對您的情況，建議您可以考慮以下幾點：
1. 物理治療：尋求專業的物理治療師進行評估，並制定適合您的治療計劃，包括頸部的牽引、熱敷、電療及特定的運動，以減輕神經壓迫及肌肉緊張。

2. 姿勢調整：注意日常生活中的姿勢，避免長時間低頭，適時休息並進行頸部伸展運動，以減少頸部的負擔。

3. 藥物治療：如果疼痛持續，您可以考慮使用非類固醇消炎藥（NSAIDs）來緩解疼痛和炎症，但建議在醫生指導下使用。

4. 心理健康：胸悶胸痛有時也可能與焦慮有關，特別是在檢查結果正常的情況下，焦慮可能會加重對身體不適的感受。
適當的放鬆技巧或心理諮詢可能會有所幫助。

總之，根據您的描述，胸悶胸痛的原因更可能與頸部問題有關，而非心臟疾病。
建議您持續與醫療專業人員保持聯繫，並根據需要進行進一步的評估和治療。
希望您能早日恢復健康！