脖子緊繃、頭痛、眼睛不適：可能是什麼問題？-神經內科

江醫生您好麻煩了？

本身有許久的疑問想請教你
本人無論睡飽或是疲憊狀態
只要過於煩躁或是忙碌兩個小時或是專注事情
脖子就開始發生緊繃發熱現象
嘴唇變的突然很乾燥再來延伸到頭頂天靈蓋也發熱腫脹
還有眼睛周圍神經也感覺腫脹不適
鼻樑也很緊繃想捏兩下側邊太陽穴也是脹
想請教這是哪方面的問題比較有可能
這問題困擾我很久了只要脖子ㄧ緊繃
整個人生理心理都很不舒服想要根治不知道從何下手
希望江醫師可以協助解決
不然整個人一直沈陷在精神不佳狀態
好累....謝謝你了江醫師
（補充我有長一顆約兩公分的甲狀腺結節不過沒有變大）

楊小姐，30~39歲女性，詢問日期：2020/09/08

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

您好, 根據您的描述
口乾以及肌肉僵硬可能要考慮交感神經過度活化的情形。

一般來說自律神經由交感神經與副交感神經來調節，一個是加油、一個是煞車。交感神經負責催油門，衝鋒陷陣，副交感神經則負責踩煞車，讓身體休息。

例如，運動的時候，交感神經會被激發，導致心跳加速、呼吸變快、流汗量增加。等到運動停止後，副交感神經開始發揮作用，它會讓心跳減速、呼吸變緩慢，同時減少流汗量。

如果您的頸椎肌膜本來就比較緊繃，加上同一姿勢固定過久，可能導致頸肩痠痛。

這樣的情形常見於外在壓力導致無法放鬆或是到不熟悉的環境..等。

至於，甲狀腺結節可以安排甲狀腺素的檢查

建議您可以找神經內科醫師討論檢查自律神經及治療

祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內江醫師關心您

回覆日期：2020/09/08
資料來源：台灣e院 - 江醫生您好麻煩了

彙整補充說明

根據您的描述，您所經歷的脖子緊繃、頭痛以及眼睛不適的症狀，可能與多種因素有關。
首先，這些症狀可能與自律神經系統的失調有關。
自律神經系統由交感神經和副交感神經組成，交感神經在壓力或焦慮的情況下會過度活躍，導致身體出現緊繃感、心跳加速等反應。
當您在忙碌或專注的情況下，交感神經可能會被激活，造成肌肉緊繃，特別是頸部和肩部的肌肉，進而引發頭痛和眼睛不適。

其次，長時間保持同一姿勢，尤其是低頭或盯著螢幕，會使頸部肌肉過度使用，導致肌肉疲勞和緊繃。
這種情況下，頸部的肌肉可能會因為緊繃而壓迫到周圍的神經，造成頭痛和眼睛周圍的不適感。
您提到的嘴唇乾燥，可能是因為焦慮或緊張導致的交感神經過度活躍，影響了唾液分泌。

此外，您提到的甲狀腺結節雖然目前沒有變大，但甲狀腺功能異常也可能影響身體的整體狀況。
甲狀腺素的分泌不正常可能會導致身體的代謝率改變，進而影響到情緒和身體的感受。
建議您定期檢查甲狀腺功能，以確保其正常運作。

針對您的症狀，以下是一些建議：
1. 姿勢調整：在工作或學習時，注意保持良好的坐姿，避免長時間低頭。
每隔一段時間起身活動，做一些簡單的頸部伸展運動，幫助放鬆緊繃的肌肉。

2. 放鬆技巧：學習一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽，這些都能幫助減少焦慮和壓力，進而緩解身體的緊繃感。

3. 熱敷：對於緊繃的頸部肌肉，可以考慮使用熱敷，幫助放鬆肌肉，減少不適感。

4. 保持水分：確保每天攝取足夠的水分，避免因脫水而導致的嘴唇乾燥。

5. 醫療諮詢：如果症狀持續或加重，建議尋求專業醫療意見，特別是神經內科或內分泌科醫師，進行進一步的檢查和評估。

最後，保持良好的生活習慣，適當運動，均衡飲食，這些都有助於改善身體的整體狀況，減少不適的發生。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日恢復健康！