尾椎疼痛是否屬於骨科問題？-骨科

尾椎附近起身時很痛？

我在6月底的時候於花東以遊覽車方式旅遊5天，前兩天沒事，但第三天開始，坐到位置上後如果要站起來會很痛，我本來當作是坐太久或是椅子的原因，但直到第四、五天，只要坐下就會痛，想起來的時候尾椎會痛到快無法爬起來，要扶著東西硬使力才能起身，但起身後不太會痛，彎腰後仰之類的也都沒事，旅遊回來後這個狀態一直沒有好，但沒有當初那麼痛，只能盡量不要坐著，後來因為某一天手背到手指麻了一個晚上，怕是不是脊椎歪了，哪裡壓到神經，在7月快底的時候選擇去骨科看醫生。
醫生說應該是因為當時旅遊背的東西太重，長時間下來導致的軟組織受損，拍過片子沒什麼問題，盡量避免坐著、彎腰之類的，一個月左右就會自己修復，後來八月的時候確實有感覺越來越不痛，我當下認為應該是好了。
但前幾天，也就是9月7號左右開始，坐著又莫名其妙開始有點痛，沒有當初那麼嚴重但感覺極為相似，只是位子似乎下移了一點，在尾骨(屁股上面)那邊，然後一天比一天痛，到昨天（11號）的時候坐著要起來上廁所時感覺痛到跟7月多那時差不多。
想問醫生這情況是復發嗎？軟組織受損的修復不是會慢慢變好，之後就好了，而是會時好時壞的嗎？我沒有撞到、摔到之類的，Ｘ光才剛照過，如果脊椎沒有問題，也不是之前造成的軟組織的問題，那可能是哪個地方的問題？該看什麼科？目前的狀況想再看醫生也不太知道該看哪一科。
麻煩了，謝謝您。

林，20~29歲女性，詢問日期：2020/09/12

陳柏辰醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院高壓氧治療中心主任、外科病房主任、骨科主治醫師

林小姐妳好
尾骨有許多韌帶與骨盆底肌肉連接，此區域發炎不太容易消退、容易反覆發生，建議妳

1. 避免久坐
2. 注意坐姿、椅子要坐滿、坐有靠背的椅子、不可駝背
3. 多熱敷、洗澡時沖熱水或泡熱水澡
4. 若按壓股溝底部尾骨處會有壓痛，擦消炎軟膏會有幫助

祝你早日康復

回覆日期：2020/09/12
資料來源：台灣e院 - 尾椎附近起身時很痛

彙整補充說明

尾椎疼痛確實屬於骨科問題，因為尾椎（或稱尾骨）是脊椎的一部分，與骨骼系統有直接關聯。
根據您的描述，您在旅遊期間因長時間坐著而出現的尾椎疼痛，可能是由於坐姿不良或長時間的壓迫導致的軟組織受損。
這種情況在骨科領域是相對常見的，尤其是在長時間坐著或承受重物的情況下。

您的症狀顯示出在坐下或站起時會感到疼痛，這可能與尾椎周圍的韌帶、肌肉或神經有關。
尾椎周圍有許多韌帶和肌肉，這些結構在長時間的壓迫下可能會發炎或受損，導致疼痛。
您提到的手背到手指麻木的情況，可能與脊椎的神經根受到壓迫有關，這需要進一步的檢查來確認。

關於您提到的復發問題，軟組織的修復確實可能會出現時好時壞的情況，尤其是在未完全休息或未進行適當的復健時。
即使X光檢查未顯示明顯的骨骼異常，軟組織的損傷仍然可能存在，這需要時間來修復。
若您在日常生活中仍然有不當的坐姿或長時間坐著，這可能會導致疼痛的復發。

建議您可以考慮以下幾點來改善目前的情況：
1. 避免久坐：儘量減少長時間坐著的時間，定時起身活動，這樣可以減少尾椎的壓力。

2. 改善坐姿：選擇有良好支撐的椅子，並保持正確的坐姿，避免駝背。

3. 熱敷與物理治療：熱敷可以幫助舒緩肌肉緊張，物理治療則可以針對受損的軟組織進行適當的治療。

4. 尋求專業醫療意見：如果疼痛持續或加劇，建議您再次就診，這次可以考慮看復健科或神經內科，進行更詳細的檢查，例如MRI或神經傳導檢查，以排除其他可能的問題。

最後，對於您的情況，持續的疼痛和麻木感應該引起重視，及早尋求專業醫療意見是非常重要的。
希望您能早日康復，並找到適合的治療方案。