躺床上右小腿痠麻，是什麼原因？-神經內科

小腿酸麻？

醫師您好
最近只要躺在床上，右小腿就會感到酸麻，不管是伸直或彎曲都不會比較好，睡覺也很難睡，但睡覺時感覺往左側躺比較沒那麼酸，往右側躺酸的比較厲害，睡覺時我有試著拿枕頭墊在右小腿下，好像會比較好，但還是有點怪怪的，但坐在椅子上或站著都完全沒事，走路也很正常，只有躺著的時候才會感覺到，我是沒在運動的人，最近也沒做什麼耗勞力的事，不知道為什麼會這樣，想詢問醫師原因
謝謝醫師

泡泡，20~29歲女性，詢問日期：2020/09/16

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

您好：
您的症狀可能要考慮“梨狀肌症候群”，梨狀肌位於臀部最深處，是橫跨脊椎與髖關節間的肌肉，當梨狀肌發炎造成神經被壓迫，產生麻痛的症狀。
這集病好發於上班族，平常工作常需久坐，由於愛翹腳，又沒使用合適椅墊，或是把手機放於臀部口袋，造成梨狀肌長時間受到壓迫，導致局部腫脹，組織發炎。之後右臀深層處有劇烈疼痛感，甚至影響行走，出現腳沒力。
保養部分：
可以經由熱敷，促進局部肌肉循環作用，溫度約35~40度，1次敷10~15分鐘，早晚各1次。
運動前最好先做暖身10~15分鐘，像是騎腳踏車、跑步等，以避免肌肉緊繃，也容易引發梨狀肌症候群。

相關診斷建議可以找復健科醫師進行肌肉超音波或是其他檢查

祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內江醫師關心您

回覆日期：2020/09/16
資料來源：台灣e院 - 小腿酸麻

彙整補充說明

您好，根據您的描述，您在躺床時右小腿感到酸麻的情況，可能與多種因素有關。
首先，這種症狀在躺著的時候出現，而在坐著或站著時則沒有問題，這可能暗示著某種形式的神經壓迫或血液循環問題。

一個可能的原因是神經受到壓迫。
當您躺下時，某些姿勢可能會導致神經受到壓迫，特別是坐骨神經或其他周邊神經。
這種情況在長時間保持某一姿勢時更為明顯，尤其是如果您的腿部或臀部肌肉緊繃，可能會進一步加重壓迫感。
您提到的側躺時感覺較好，可能是因為這樣的姿勢減少了對神經的壓迫。

另一個可能的原因是血液循環不良。
在某些姿勢下，血液流動可能受到限制，導致腿部感到酸麻。
這種情況在長時間靜止不動時更容易發生，尤其是如果您平常缺乏運動，腿部肌肉可能較為緊繃，進一步影響血液循環。

此外，您提到的使用枕頭墊在小腿下，這是一個不錯的自我調整方法，能夠幫助改善腿部的血液循環，減少壓迫感。
這樣的做法可以讓小腿保持在一個較為放鬆的姿勢，減少不適感。

如果這種情況持續存在，建議您尋求專業醫療意見。
可以考慮就診神經內科或復健科醫師，進行更詳細的檢查，例如神經傳導檢查或肌電圖，以排除其他潛在的神經問題。
此外，醫師可能會建議進行一些物理治療，幫助改善腿部的肌肉狀態和血液循環。

在日常生活中，您也可以考慮增加一些輕度的運動，例如散步或伸展運動，以促進腿部的血液循環，減少肌肉緊繃的情況。
保持良好的姿勢，避免長時間保持同一姿勢，也有助於減少類似的症狀發生。

總之，您的症狀可能與神經壓迫或血液循環不良有關，建議您及早就醫以獲得正確的診斷和治療。
希望您能早日恢復健康，祝您一切順利！