爬坡、游泳時胸悶？
醫師您好，我從十幾年前就有游泳時胸悶的現象，去大醫院看醫生，照胸部X光，心電圖，結果都無異狀。
最近一次照心電圖是三年前，長庚心臟內科醫生也說正常。
但是最近爬山坡、游泳還是有時會出現胸悶的情形，總要停下來幾次才能繼續走。
然而平常爬樓梯卻沒有這種現象，爬
三、四層樓還不太會喘。
走路半個小時一個小時以上也沒問題。
我的身高167，體重約66kg。
血壓約120~140，70~80，脈搏50~70。
不知以上的情形需不需要再去做檢查？
謝謝
ong picton，60~69歲男性，詢問日期：2020/10/02
彙整補充說明
根據您所描述的情況，您在游泳和爬坡時出現胸悶的現象，這已經持續了十幾年，並且在過去的檢查中（如心電圖和胸部X光）都未發現異常。
最近的症狀再次出現，雖然在日常活動中（如爬樓梯和長時間走路）並未感到不適，但在特定的運動情境下（如游泳和爬坡）卻會感到胸悶，這確實值得進一步關注。
首先，胸悶的原因可能有很多，包括心血管問題、呼吸系統問題、肌肉骨骼問題，甚至是心理因素。
由於您在游泳和爬坡時出現胸悶，而在其他活動中則沒有類似情況，這可能與運動強度、運動方式或環境因素有關。
游泳時的水壓、呼吸方式和身體姿勢都可能影響心臟和肺部的功能，特別是在冷水中，可能會引起胸部的不適感。
儘管您之前的檢查結果正常，但考慮到您最近的症狀，建議您再次尋求心臟科醫師的評估。
特別是可以考慮進行運動心電圖檢查，這是一種在運動過程中監測心臟功能的檢查，可以更清楚地了解在運動時心臟的反應。
此外，心臟超音波檢查也可以提供心臟結構和功能的詳細資訊，幫助排除心臟病變的可能性。
另外，您提到的血壓範圍（120~140/70~80）在正常範圍內，但如果有高血壓的歷史，這也可能是影響心臟健康的因素之一。
建議您定期監測血壓，並與醫生討論是否需要進一步的管理。
除了心臟方面的檢查，您也可以考慮其他可能的原因，例如肌肉緊張、姿勢不當或是胃食道逆流等。
這些情況有時也會引起胸部不適，尤其是在運動時。
若有必要，醫生可能會建議進行胃腸道的檢查。
總之，雖然您之前的檢查結果正常，但由於最近的症狀持續出現，建議您再次就醫，進一步檢查心臟功能及其他可能的原因，以確保您的健康狀況。
及早發現問題，及時處理，對於維持良好的健康狀態是非常重要的。
希望您能夠早日找到症狀的根本原因，並獲得適當的治療。
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