豆狀骨破裂與疼痛:治療方式及影響因素-骨科

分享到:

豆狀骨疼痛?


湛醫師您好:今年發現靠近右手腕上(小指下)寫字或碰到時會疼痛,和左手掌比較有輕微腫,照x光未見異樣,做復健(熱療、紅外線)亦未見改善,後經骨科醫師建議做核磁共振,醫師說是豆狀骨破裂、發炎,可手術也可觀察,想問是什麼原因會造成?
如何治療?
手術或不手術的治療有何差別?
需要住院嗎?
若不手術可以做什麼改善?



Sang,40~49歲女性,詢問日期:2020/10/05

湛纖 醫師回覆-骨科


Sang小姐你好,沒有理學及影像檢查,難以回答你的問題,可詢問原本為你看診之醫師,或至骨科門診。



回覆日期:2020/10/05

彙整補充說明


豆狀骨(Scaphoid bone)位於手腕的近側,與多根手腕骨相連,負責手腕的穩定性和運動。
豆狀骨的破裂通常是由於手腕受到外力撞擊或長期的過度使用所引起,特別是在運動或重複性動作中,像是寫字、打球等活動。
這種情況下,手腕的負荷過大,可能導致骨頭的微小裂縫,進而引發疼痛和腫脹。

在您的情況中,雖然X光檢查未顯示異常,但豆狀骨的微小裂縫可能在X光上不易被發現,因此醫生建議進行核磁共振(MRI)檢查,以更清楚地評估骨頭的狀況。
MRI能夠提供更詳細的影像,幫助醫生確認是否存在骨折或其他軟組織的損傷。

針對治療方面,豆狀骨的破裂可以選擇手術或非手術治療。
非手術治療通常包括使用護腕固定手腕,減少活動,並進行物理治療來促進康復。
這種方式的優點是避免手術風險,且在某些情況下,骨頭可以自然癒合。
然而,這需要時間,且在某些情況下,若骨頭未能癒合,可能會導致長期的疼痛或功能障礙。

手術治療則是針對那些經過觀察後仍未改善的情況,或是骨折情況較為嚴重的患者。
手術的目的是將骨頭重新對位並固定,通常會使用金屬螺絲或板來穩定骨頭,促進癒合。
手術後,患者可能需要住院幾天,並在出院後進行一段時間的復健,以恢復手腕的功能。

如果選擇不手術,您可以考慮以下幾種改善方法:
1. 休息與固定:避免使用受傷的手腕,並使用護腕來固定,減少活動。

2. 物理治療:尋求專業的物理治療師進行康復訓練,幫助增強手腕周圍的肌肉,改善穩定性。

3. 熱療與冷療:在疼痛發作時可使用冰敷來減輕腫脹,平時則可使用熱療來促進血液循環。

4. 止痛藥物:在醫師指導下使用非類固醇消炎藥(NSAIDs)來緩解疼痛和炎症。

總之,豆狀骨的破裂與疼痛需要根據個別情況進行評估與治療,建議您持續與醫療團隊保持聯繫,根據醫生的建議進行後續的檢查與治療,以獲得最佳的康復效果。

類似症狀問題與醫師回覆

股骨髖臼撞擊與髖盂唇撕裂引發的疼痛及治療建議?

請問醫生!我最近被診斷出來有「股骨髖臼撞擊」和「髖盂唇撕裂」這兩個問題,但是我之前本來只有左邊腹股溝疼痛,時間一久現在漸漸變成左邊的臀部和左邊的大腿後側都會僵硬疼痛,尤其坐著或者走路時,我的臀部跟腹股溝都會很痛第一個問題:請問這些症狀是因為...


施國正 醫師回覆-骨科
1.有可能2.找骨科醫師尋求建議 說不定需要手術治療

股骨髖臼撞擊與髖盂唇撕裂引發的疼痛及治療建議-點我查看詳細內容


肩峰下夾擊症與骨壞死:治療選項與風險?

醫師您好,我因為左肩活動受限及疼痛問題,到醫院照X光後,醫生說是肩峰下夾擊症,因為骨頭看起來有裂痕,又照了MRI,發現有缺血性壞死狀況,網路上說缺血性壞死到中後期也會有疼痛和活動受限的症狀,請問骨壞死是否會造成肩峰下夾擊症?醫生要我考慮開刀...


洪錫明 醫師回覆-骨科
肩峰缺血性壞死,很少遇見,需要確診,疼痛和活動受限,亦可能因為周圍肌腱炎所致。請與主治醫師詳細討論後,再決定最佳治療方式。

肩峰下夾擊症與骨壞死:治療選項與風險-點我查看詳細內容


骨膜破裂引起的肩膀疼痛:非手術治療方法?

張醫師您好:我母親今年五十二歲,近一年來雙肩疼痛,以致手臂無法上舉和後彎前陣子也上醫院看過,醫生說是骨膜破裂,打過止痛針也開了止痛藥(不過因為母親是糖尿病患,平日服用許多藥物,故不願服用止痛藥,怕肝和腎負擔過重)雖然那位骨科醫生說骨膜破裂要...


張陞本 醫師回覆-骨科
依據症狀所述,若無明顯的外傷病史,則應為所謂的”五十肩”或退化性關節炎.若為五十肩,在發作早期應以三角巾懸吊,並使用消炎及止痛劑,在症狀舒緩後予以復健,整個大約要六至十二個月.若為退化性關節炎,則應以短波熱療.按摩及做溫和的運動,若有關節積...

骨膜破裂引起的肩膀疼痛:非手術治療方法-點我查看詳細內容


國小跌倒導致肩膀骨頭碎裂,現在每天都痛且發出怪聲應如何處理??

王醫師您好,我在國小二年級玩單槓時,不慎跌落,結果肩膀的骨頭部分碎裂,當時醫生只有給我吊三角巾,也沒有叫我持續追蹤,現在我國小五年級,幾乎每天肩膀都很痛,而且還會發出怪聲音,我該怎麼辦?有什麼解決嗎?


王守吉 醫師回覆-骨科
您好:小朋友的骨頭很少會已成大的後遺症,此種情形須看骨折狀況才能給予建議,謝謝。

國小跌倒導致肩膀骨頭碎裂,現在每天都痛且發出怪聲應如何處理?-點我查看詳細內容


大腿骨折後的疼痛與骨頭生長問題?

醫生你好!我2/14號因車禍然後兩隻大腿骨折,右腿比較嚴重開了三個地方,左腿兩個我也有下床拿著拐杖上廁所,但3/28的時候跟家人一起去吃飯,因為我沒帶拐杖只能扶著洗手台,不知道是不是馬桶太低,我要坐下來的時候右腿中間傷口的地方好像去拉到一樣...


施國正 醫師回覆-骨科
有可能只是扭到而已不過要確定有無骨頭的移位就必須照X光片

大腿骨折後的疼痛與骨頭生長問題-點我查看詳細內容


相關常見問題