右下顎骨疼痛：可能是何種疾病引起的？-家醫科

下顎臉頰骨的地方腫痛？

醫生您好

我最近右下顎(位置大概是臉頰下方有一個地方的骨頭摸起來會有圓圓的幅度)那邊會痛，而且右邊摸起來和左邊比感覺也比較突出，想問醫生會是什麼原因所引起?因為位置比較尷尬，如果看門診我該卦哪一科?

謝謝

chen，20~29歲女性，詢問日期：2020/10/08

蕭永薰醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院家庭醫學科主任

Chen小姐閣下：

關於右下顎突出的病灶，可能的原因可能是皮膚的毛囊炎、皮脂腺炎、蜂窩組織炎、淋巴腺發炎、下顎骨增生或異生病變、淋巴結核病、頭頸部轉移性癌症、淋巴癌等等。臨床醫師必須根據其症狀表現與患者主觀的感受；必要時，需要抽血檢驗、影像檢查、病理切片等等，才能診斷。請您與您的家庭醫師先行討論與處理；或者逕赴區域醫院以上的耳鼻喉科門診就醫。

回覆日期：2020/10/08
資料來源：台灣e院 - 下顎臉頰骨的地方腫痛

彙整補充說明

您好！針對您提到的右下顎骨疼痛的情況，這裡有幾個可能的原因需要考慮。

首先，右下顎的疼痛可能與牙齒問題有關。
牙齒的蛀牙、牙周病或牙根感染等都可能引起下顎骨的疼痛，特別是如果您有過牙齒不適的歷史。
建議您可以先去牙科進行檢查，確認是否有牙齒相關的問題。

其次，您提到的「圓圓的幅度」可能是淋巴結腫大或下頜唾液腺的腫脹。
淋巴結腫大通常是因為感染或發炎所引起的，這種情況下，淋巴結可能會變得敏感且腫大。
下頜唾液腺的問題，如腺炎或結石，也可能導致疼痛和腫脹。
這些情況通常伴隨著其他症狀，如口腔乾燥、口腔內腫塊或發燒等。

另外，顏面神經的問題也可能導致下顎區域的疼痛，特別是如果您曾經有過顏面神經麻痺的歷史。
神經疼痛有時會在神經恢復過程中出現，這可能會導致持續的疼痛感。

此外，若您感到疼痛的區域有明顯的腫脹或變形，這可能是骨骼本身的問題，如下顎骨的增生、骨折或其他病變。
這種情況下，影像學檢查（如X光或CT掃描）將有助於確定診斷。

針對您的問題，建議您可以先就診於牙科，進行全面的牙齒檢查。
如果牙科檢查結果正常，則可以考慮轉診至耳鼻喉科或口腔外科，進一步檢查淋巴結或唾液腺的情況。

在就診時，請務必告訴醫生您的所有症狀，包括疼痛的性質、持續時間、是否有其他伴隨症狀（如發燒、腫脹等），這將有助於醫生做出更準確的診斷。
希望您能早日找到病因並獲得適當的治療，祝您健康！