大便帶血但馬桶無血漬，是什麼原因？-外科

醫生您好？

醫生您好我在大便插屁股時衛生紙上都是血，可是馬桶內卻沒有任何血漬，也沒有任何疼痛感，出血狀況會隔一段時間才會出一次，請問這是甚麼病狀呢?

雷鋒，10~19歲男性，詢問日期：2020/10/09

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高

只要沒有再繼續出血就不要緊

建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間

多補充植物纖維也會有幫助

溫水坐浴應該有助於改善症狀

也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用

軟便劑最好不要隨便服用

若是持續仍有出血情形還是要請醫師診視為佳

回覆日期：2020/10/09
資料來源：台灣e院 - 醫生您好

彙整補充說明

大便帶血但馬桶無血漬的情況，通常可能與幾種原因有關，最常見的原因是痔瘡。
痔瘡是由於肛門周圍的血管腫脹或發炎所引起的，當排便時，這些血管可能會破裂，導致出血。
由於您提到的情況是衛生紙上有血，但馬桶內沒有血漬，這通常表示出血量不大，且血液可能是在肛門或直腸的末端出現的，而不是來自更上游的腸道。

除了痔瘡，其他可能的原因還包括肛裂、腸道息肉或腸道炎症等。
肛裂是指肛門周圍的皮膚撕裂，通常會伴隨疼痛，但有時也可能在出血時不會感到明顯的疼痛。
腸道息肉則是腸道內壁的良性增生，雖然大多數息肉不會引起症狀，但有些可能會出血。
腸道炎症，如潰瘍性結腸炎或克隆氏病，也可能導致大便帶血，但通常會伴隨其他症狀，如腹痛、腹瀉等。

您提到出血的情況是隔一段時間才會發生一次，且沒有疼痛感，這進一步支持了痔瘡的可能性。
痔瘡的出血通常是間歇性的，並且在排便時可能會因為用力或便秘而加重。
建議您在日常生活中注意飲食，增加纖維素的攝取，保持良好的排便習慣，避免長時間坐在馬桶上，以減少對肛門的壓力。

儘管如此，因為大便帶血的情況可能涉及多種潛在的健康問題，建議您儘早就醫，尤其是如果出血情況持續或加重的話。
醫生可能會建議進行直腸鏡檢查，以確定出血的具體原因。
這是一個相對簡單且不痛的檢查，可以幫助排除更嚴重的問題，如腸癌或其他腸道疾病。

總之，雖然痔瘡是最常見的原因，但出現大便帶血的情況時，及時就醫檢查是非常重要的，以確保健康並排除其他潛在的疾病。
希望您能夠儘快就醫，並獲得適當的診斷與治療。