糞便帶血但無疼痛感,可能為何?-外科

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大便有血,沒疼痛感?


醫師您好:昨天如廁發現糞便上有血,血是用滴的與糞便分離,要擦屁股的時候又滴了一滴,糞便並沒有很硬或排便不順,於是在隔天多加攝取纖維素和青菜,如廁一樣很順暢也沒有疼痛感,但還是有一點點血在糞便上,擦屁股第一擦也有血。
請問可能是什麼症狀?



匿名,10~19歲男性,詢問日期:2015/07/24

柯芳序 醫師回覆-外科


17歲無痛的血便情形,多是痔瘡出血。
若是沒有便秘情形,常是如廁時間過長,導致痔瘡出血。


回覆日期:2015/07/24

彙整補充說明


根據您所描述的情況,糞便帶血但無疼痛感,可能的原因有幾種,最常見的包括痔瘡、肛裂或其他腸道問題。
以下是對這些可能性的一些詳細說明:
1. 痔瘡:痔瘡是最常見的原因之一,尤其是在年輕人中。
痔瘡是肛門周圍的血管腫脹,可能因為長時間坐著、便秘或排便時用力過度而引起。
即使沒有便秘的情況,若如廁時間過長,也可能導致痔瘡出血。
您提到的血是滴狀且與糞便分離,這通常是痔瘡出血的特徵。

2. 肛裂:肛裂是指肛門內部的皮膚撕裂,通常伴隨著排便時的劇烈疼痛,但在某些情況下,出血可能不會伴隨疼痛,尤其是當裂口較小或已經開始癒合時。
雖然您目前沒有疼痛感,但仍然有可能存在肛裂。

3. 腸道疾病:雖然您目前的症狀較輕,但仍需考慮其他腸道疾病的可能性,例如腸炎或息肉等。
這些情況可能會導致出血,但通常會伴隨其他症狀,如腹痛、腹瀉或體重減輕等。

4. 其他因素:某些食物(如紅色食物)或藥物也可能導致糞便變色,造成誤解為出血。
若最近有改變飲食習慣,這也可能是原因之一。

基於您的描述,建議您儘快就醫,進行專業的檢查。
醫生可能會建議進行肛門鏡檢查或大腸鏡檢查,以確定出血的具體原因。
這些檢查雖然聽起來可能讓人感到不安,但通常是安全且必要的,以排除潛在的嚴重問題。

在等待就醫的同時,您可以繼續增加纖維素的攝取,保持良好的排便習慣,避免長時間坐著,並且多喝水,這些都有助於改善腸道健康。
如果出現其他症狀,如劇烈腹痛、持續出血或其他不適,則應立即就醫。

最後,保持冷靜,及時就醫是最重要的。
希望您能早日康復!

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