男性HPV感染:生殖器疣與菜花的區別及治療方法-泌尿科

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男性HPV感染?


醫生您好,去年因陰囊下方發現多了一粒疙瘩,怕是菜花所以立即看了醫生檢查,但經醫生檢查後判定認為非菜花後,至今未再檢查,且這一年內疙瘩也未變大。
但前陣子健檢檢查scc指數發現有異常,上網搜尋發現可能與hpv有關,因此馬上去醫檢所檢驗hpv,檢查過程有使用硬式刷毛刷遍陰莖、陰囊等部位,且針對疙瘩多刷幾次,結果檢查出來是hpv陽性(型別:51/58/68,病毒量++),因此我又立刻掛了醫院檢查,醫生用肉眼觀察與醋酸測試後表示疙瘩不是菜花,但如果要清除的話就是定期看診點一個化學藥劑(點完會有灼熱疼痛感覺),因為點了幾次疙瘩並沒有消失,我又去看了兩位醫生,其中一位認為不是菜花,只需要針對原陰囊濕疹的部分治療即可,因此沒有開立任何治療處方,然另外一位醫生認為是疣,立即幫我做冷凍治療。
想請問醫生,1. 陰囊上的生殖器疣有可能是由非6與11型hpv引起的嗎? (如我在醫檢所檢驗出的高危型)2. 菜花有可能長出來只有一顆且一年未有任何變化嗎?3. 在治療前的時候,疙瘩長這樣(約一個月前拍的) https://imgur.com/a/lpfHOBR ,想請問醫生您會覺得這是?4. 最近冷凍治療後,疙瘩變成這樣 https://imgur.com/a/K8JZXJa,請問這是正常的嗎?5. 菜花與生殖器疣有什麼差別呢?6. 請問治療生殖器疣須注意什麼才不會一直陷入重複感染呢?7. 我可以自行去購買樂得美之類的藥膏治療嗎?還是建議在醫院請醫生開藥比較適合?不好意思文章與問題都有點多,懇請醫生協助解惑,謝謝!


林先生,30~39歲男性,詢問日期:2020/10/14

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好:1. 陰囊上的生殖器疣有可能是由非6與11型hpv引起的嗎? (如我在醫檢所檢驗出的高危型)--> 有可能2. 菜花有可能長出來只有一顆且一年未有任何變化嗎?->有可能,部份病人3. 在治療前的時候,疙瘩長這樣(約一個月前拍的) https://imgur.com/a/lpfHOBR ,想請問醫生您會覺得這是?-->有可能是, 但也可能別種病毒造成(非hpv)4. 最近冷凍治療後,疙瘩變成這樣 https://imgur.com/a/K8JZXJa,請問這是正常的嗎?-->冷凍治療是一種破壞, 會這樣5. 菜花與生殖器疣有什麼差別呢? --> 菜花是俗名,疣為人類乳突狀病毒所引起的皮膚感染,可能發生在臉部、性器官或四肢等處。
6. 請問治療生殖器疣須注意什麼才不會一直陷入重複感染呢? 有長出來,就要處理, 另外注意抵抗力7. 我可以自行去購買樂得美之類的藥膏治療嗎?還是建議在醫院請醫生開藥比較適合?-->建議要去大醫院, 使用前要看清楚說明. 祝健康

回覆日期:2020/10/14

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我將逐一回答並提供相關的醫學知識,希望能幫助您更好地理解生殖器疣與菜花的區別及其治療方法。

1. 陰囊上的生殖器疣有可能是由非6與11型HPV引起的嗎?

是的,陰囊上的生殖器疣可以由其他型別的HPV引起,包括高危型HPV(如5
1、5
8、68等)。
雖然6型和11型通常與菜花(生殖器疣)相關,但其他型別的HPV也可能導致類似的皮膚病變。

2. 菜花有可能長出來只有一顆且一年未有任何變化嗎?

有可能。
菜花的表現形式多樣,部分患者可能只出現一顆小疣,且在一段時間內不會變化。
這並不代表它不會擴散或變化,因此定期檢查是必要的。

3. 在治療前的時候,疙瘩長這樣,我會覺得這是?

根據您提供的圖片,疙瘩的外觀可能是生殖器疣,但也有可能是其他皮膚病變(如毛囊炎、皮膚囊腫等)。
最好的方式是由專業醫師進行診斷,必要時可進行切片檢查以確定病變的性質。

4. 最近冷凍治療後,疙瘩變成這樣,請問這是正常的嗎?

冷凍治療後,疙瘩的變化是正常的。
冷凍治療會導致局部組織壞死,可能會出現紅腫、疼痛或結痂等現象。
這些都是治療過程中的正常反應,隨著時間的推移,這些症狀應該會逐漸改善。

5. 菜花與生殖器疣有什麼差別呢?

菜花是生殖器疣的俗稱,主要是由低危型HPV(如6型和11型)引起的良性病變。
生殖器疣可以出現在生殖器、肛門周圍等部位,通常表現為小的突起或疣狀病變。
高危型HPV則可能與癌症風險相關,特別是子宮頸癌。

6. 治療生殖器疣須注意什麼才不會一直陷入重複感染呢?

為了避免重複感染,建議您和伴侶都應定期檢查,並在治療期間避免性行為。
此外,增強免疫力(如保持健康的生活方式、均衡飲食、適度運動)也有助於降低復發的風險。

7. 我可以自行去購買樂得美之類的藥膏治療嗎?
還是建議在醫院請醫生開藥比較適合?

建議您在醫院由專業醫生進行診斷和治療。
雖然市面上有一些外用藥膏可以治療生殖器疣,但使用不當可能會導致皮膚刺激或其他副作用。
醫生可以根據您的具體情況提供更合適的治療方案。

總之,生殖器疣和菜花的治療需要專業的醫療指導,定期檢查和適當的治療是非常重要的。
若有任何不適或疑慮,請及時就醫,並遵循醫生的建議。
祝您早日康復!

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