康肯對心臟支架與性功能的影響-心臟血管專科

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請問康肯造成性功能障礙?


心臟有裝支架,每天需吃康肯5mg半顆,脂脈優5/20mg 一顆,可保栓通 75/100mg一顆,本身也有血脂高及高血壓問題。
可保栓通防血栓,脂脈優是降血脂及血壓。
請問醫師:康肯主要是針對血壓還是裝支架(冠心病)的部份?
因為我看它的說明,二者好像都有。
吃藥後有很明顯的性功能障礙(不易勃起及勃起不硬問題),我看藥物副作用上,康肯有可能會造成性功能上的問題。
有其它種藥可以換嗎?



老馬,40~49歲男性,詢問日期:2020/10/14

吳學明 醫師回覆-心臟血管專科


康肯是乙型阻斷劑,為心血管用藥,也可降血壓。
如果有影響到性功能,可與處方醫師討論,更換其他藥物。


回覆日期:2020/10/14

彙整補充說明


康肯(Carvedilol)是一種常用的β-adrenergic blocker(β-阻斷劑),主要用於治療高血壓、心臟衰竭及冠心病等心血管疾病。
對於裝有心臟支架的患者,康肯可以幫助降低心臟的負擔,減少心臟病發作的風險,並且有助於控制血壓。
因此,康肯的使用對於心臟支架患者來說,既有助於控制血壓,也有助於心臟的整體健康。

然而,康肯的副作用之一是可能會影響性功能,這在臨床上並不罕見。
許多患者在使用β-阻斷劑後,會出現勃起困難或性慾減退等問題。
這是因為β-阻斷劑會影響交感神經系統的功能,進而影響到性功能的表現。
根據您的描述,您在服用康肯後出現了明顯的性功能障礙,這可能與藥物的副作用有關。

如果您在使用康肯的同時,感受到性功能的明顯下降,建議您與主治醫師進行深入的討論。
醫師可能會考慮調整您的用藥方案,選擇其他類型的降壓藥物,這些藥物可能對性功能的影響較小。
例如,某些ACE抑制劑或鈣通道阻滯劑在降壓的同時,對性功能的影響相對較小。

在更換藥物時,醫師會考慮到您的整體健康狀況,包括心臟支架的情況、血壓及血脂的控制等。
重要的是,您不應該自行停藥或更改劑量,因為這可能會對心臟健康造成不利影響。
醫師會根據您的具體情況,制定出最合適的治療方案。

此外,除了藥物的影響,性功能障礙也可能與心理因素有關,如焦慮、壓力或抑鬱等。
這些因素也可能影響到您的性慾和勃起功能。
因此,若有必要,醫師可能會建議您尋求心理諮詢或進一步的評估。

總結來說,康肯對於心臟支架患者的心血管健康是有益的,但其副作用可能會影響性功能。
如果您有這方面的困擾,建議儘快與醫師討論,尋求合適的解決方案,並確保您的心臟健康與生活品質都能得到良好的管理。

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