巧克力囊腫7cm是否需要手術?專家意見分享-婦產科

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巧克力囊腫7cm?


我的巧克力囊腫7cm 只有單邊看了兩家大醫院都建議手術吃了半年的異味寧本來5cm後來長到7cm想請問建議手術嗎還是再觀察即可 因為真的很怕復發 謝謝



Pan,30~39歲女性,詢問日期:2020/10/16

黃元德 醫師回覆-婦產科


1.是否有需要進行手術,除了腫瘤大小外對藥物的反應及所產生的症狀也是考慮的因素,通常大約七分以上藥物治療的結果是不好的,可能需要手術。



回覆日期:2020/10/16

彙整補充說明


巧克力囊腫(Endometrioma)是由子宮內膜組織異位所形成的囊腫,通常發生在卵巢上。
根據您的情況,囊腫的大小已經達到7公分,且在過去的半年內從5公分增長至7公分,這樣的變化確實需要引起重視。

首先,是否需要手術的考量因素包括囊腫的大小、症狀的嚴重程度、以及對藥物治療的反應。
一般來說,當巧克力囊腫的直徑超過5公分,且在藥物治療後仍持續增大,醫師通常會建議手術。
這是因為大於5公分的囊腫可能會引起疼痛、影響卵巢功能,甚至有破裂的風險,這些都可能對未來的生育造成影響。

在您的情況中,兩家醫院都建議手術,這顯示出專業醫師對您囊腫的評估是相似的。
儘管您目前沒有明顯的不適症狀,但囊腫的增長可能會在未來引發問題。
手術不僅可以去除囊腫,還能減少未來復發的機會,並保護卵巢的功能。

至於復發的問題,巧克力囊腫的復發率確實存在,尤其是在手術後的幾年內。
根據研究,復發率可高達20%至40%。
然而,手術的確可以減少囊腫的大小,並改善症狀,對於計劃懷孕的女性來說,這是非常重要的考量。

如果您擔心手術後的復發,建議您與醫師討論術後的管理方案,包括定期的超音波檢查和必要的藥物治療。
藥物治療如口服避孕藥或其他荷爾蒙療法可以幫助減少復發的機會。

最後,若您考慮到未來的生育計畫,建議在手術後儘早進行懷孕,因為巧克力囊腫的存在可能會影響生育能力。
若您目前沒有懷孕的打算,則可以在醫師的指導下選擇合適的時機進行手術。

總結來說,根據您目前的情況,建議您考慮手術,因為這樣可以有效地處理囊腫,並減少未來可能出現的問題。
請務必與您的主治醫師進一步討論,根據您的具體情況制定最佳的治療方案。
祝您健康!

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