胸悶痛是否因胸壁肌肉受傷？-內科

胸口悶痛時好時壞？

醫生你好，我最近有時候胸口有悶痛的情形
我回想了一下我大概在一年多前，玩滑板有不慎整個人往前撲倒過，胸口是整個向下撞擊地板的，當下胸口很痛，後來就好了，直到後來有一次突然吸氣時胸口疼痛，每呼吸都會痛，當下持續了一段時間就消失了，直到最近胸口開始有輕微悶痛，都是時有時無，我在10天前左右，排便有過度用力，應該施力不當，變成胸口太用力，之後好像開始胸口有悶痛現象，是在我彎腰呼吸比較明顯，然後有時好像吸不到氣要深呼吸，再吸飽氣的時候胸口就會有輕微痛感，我在想是不是因為排便胸口太用力結果胸壁肌肉傷到？直到現在第10天有好轉一點，但還是有些微情形，我三個月之前有做過健康檢查，照過胸腔X光並沒有問題，自己也沒有心臟腎臟的遺傳疾病，我自己推測應該是胸壁肌肉有傷到，想問醫生認為是什麼狀況，非常謝謝

Tochia，20~29歲女性，詢問日期：2020/10/22

洪元斌醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院感染科主任

您好

依照您的描述
X光沒有看到特別問題
加上用力會比較痛
綜合起來應該是因為肌肉受傷所造成的

建議可以使用一些口服或室外擦的消炎藥
應該可以比較改善

謝謝您的提問

回覆日期：2020/10/22
資料來源：台灣e院 - 胸口悶痛時好時壞

彙整補充說明

根據您的描述，您最近出現的胸悶痛可能與胸壁肌肉的受傷有關。
您提到在一年多前曾經因為滑板摔倒而撞擊胸口，這可能導致了肌肉或軟組織的損傷。
雖然當時的疼痛隨後消失，但這種損傷可能在後續的日常活動中再次引發不適，尤其是在您最近提到的排便時過度用力，這可能使得胸部肌肉承受了額外的壓力，進一步加重了疼痛感。

胸壁的肌肉受傷通常會導致局部疼痛，特別是在用力或改變姿勢時，這與您在彎腰或深呼吸時感到的疼痛相符。
這種情況下，疼痛可能是由於肌肉的拉傷、緊繃或發炎所引起的。
根據您的描述，您在進行深呼吸時感到胸口疼痛，這也可能是因為胸壁肌肉在呼吸過程中需要額外的活動，導致疼痛感加劇。

此外，您提到的胸部X光檢查結果正常，這意味著沒有明顯的骨骼或肺部問題，這進一步支持了肌肉或軟組織受傷的可能性。
胸壁肌肉的損傷通常不會在X光中顯示出來，因此即使檢查結果正常，仍然有可能存在肌肉的問題。

在這種情況下，建議您可以考慮以下幾個方面的處理：
1. 休息與避免過度用力：在疼痛未完全消失之前，盡量避免進行可能加重疼痛的活動，例如重物搬運或劇烈運動。

2. 熱敷或冷敷：根據疼痛的性質，您可以選擇熱敷或冷敷來緩解不適。
冷敷可以減少炎症，而熱敷則有助於放鬆緊繃的肌肉。

3. 非處方止痛藥：如有需要，可以考慮使用一些非處方的消炎止痛藥（如布洛芬或對乙醯氨基酚）來緩解疼痛。

4. 物理治療：如果疼痛持續不改善，建議尋求專業的物理治療，透過專業的評估和治療來改善肌肉的狀況。

5. 定期檢查：如果症狀持續或加重，建議再次就醫，進一步檢查是否有其他潛在的問題。

總之，根據您的描述，胸悶痛很可能與胸壁肌肉的受傷有關，並且在日常生活中的某些動作可能會加重這種不適。
適當的休息和自我護理將有助於改善您的症狀。
如果情況沒有改善，請務必尋求醫療專業的幫助。
希望您能早日康復！