胸悶胸痛,有股違和感?
因為感到胸悶跟胸痛所以看過兩次醫生,一次耳鼻喉科門診,醫生說有可能是支氣管炎導致(說冬天容易支氣管炎,然後我平常就有鼻子過敏鼻涕倒流的問題,會有些微的咳嗽跟喉嚨癢);第二次看了復建科,照了x光(正面跟側面各一張),醫生說肋骨看起來沒有傷,胸骨有稍微照一下超音波,也是沒有問題,不過發現上半身的脊椎有旋轉,下半身腰部的脊椎有側彎超過10度的問題,然後按壓胸骨會感受到腫痛,呼吸的時候有時候也會有一陣一陣的痛,醫生判斷可能是胸口肌肉慢性拉傷。
再看第二次醫生前,身體左轉會痛,右轉不會,有時候做到某些動作的時候也有可能會比較痛一些。
目前則是覺得走路狀態比較不會感受痛,「停下站著」抬頭挺胸時,站沒太久就會覺得累了,會覺得胸口有緊繃感。
抬頭挺胸或坐著的時候靠椅背往後仰,「吐氣時」也會有胸口那塊整個被拉到的感覺、往後陷下去的感覺,有時候胸骨或脊椎和胸骨之間會感到一陣一陣的痛,緊繃感也是持續的,但這時候如果身體彎一點就有機會感到和緩,剛睡起床的時候不適感也比較明顯。
呼吸則是跟平常一樣可以正常吸氣吐氣。
有點不太理解這個算急症還是也是肌肉拉傷的一環?
持續的覺得有些不太舒服,但又不至於會痛到無法忍受,不曉得該持續復健觀察還是需要再去驗什麼?
心情也有些焦慮緊張,不知道該怎麼辦才好,要是隨便去掛急診又擔心浪費醫療資源⋯⋯謝謝!
匿名,20~29歲女性,詢問日期:2021/01/13
彙整補充說明
根據您所描述的症狀,胸悶和胸痛可能與肌肉拉傷及脊椎側彎有關。
首先,您已經就診過耳鼻喉科和復健科,並進行了必要的檢查,這是非常重要的步驟。
耳鼻喉科醫生提到的支氣管炎可能與您的過敏史有關,但目前的症狀似乎更符合肌肉或骨骼方面的問題。
從復健科醫生的診斷來看,您上半身的脊椎有旋轉,下半身的脊椎側彎超過10度,這可能會影響到周圍的肌肉和神經,導致胸部的緊繃感和疼痛。
胸部肌肉的慢性拉傷也可能是因為不當的姿勢或運動造成的,尤其是在您提到的抬頭挺胸或坐著的時候,這些動作可能會加重肌肉的負擔。
在這種情況下,建議您可以考慮以下幾個處理方式:
1. 持續復健:根據醫生的建議,繼續進行物理治療,這對於改善肌肉的柔韌性和強度非常重要。
復健師可以針對您的具體情況設計適合的運動計劃,幫助您逐步恢復。
2. 姿勢調整:注意日常生活中的姿勢,避免長時間保持同一姿勢,特別是在坐著或站著的時候。
可以考慮使用符合人體工學的椅子,並定時起身活動,減少肌肉的緊繃感。
3. 熱敷和冷敷:在感到疼痛或緊繃的部位,可以使用熱敷來促進血液循環,減輕肌肉緊張;而在急性疼痛發作時,冷敷則可以減少腫脹和疼痛感。
4. 心理調適:由於您提到感到焦慮緊張,這可能會影響到您的身體感受。
可以考慮進行一些放鬆練習,如深呼吸、冥想或輕度的瑜伽,這些都有助於減輕焦慮感,並改善身體的舒適度。
5. 定期檢查:如果症狀持續不改善,建議再次就醫,可能需要進一步的影像學檢查(如MRI)來排除其他潛在的問題,特別是如果有神經壓迫的情況。
最後,關於是否需要去急診,根據您的描述,症狀並不至於危及生命,但如果出現劇烈的胸痛、呼吸困難或其他異常情況,則應立即就醫。
保持與醫療團隊的良好溝通,並根據醫生的建議進行後續的檢查和治療,這樣才能更有效地解決問題。
希望您能早日康復!
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