胸腔內科問題:左肺頂端胸膜增厚,是否為腫瘤?需進一步檢查與治療方案-胸腔內科

分享到:

胸部問題?


您好本人109年10/7照胸部x光,並於109年10/14照電腦斷層,放射師評語:defined pleural thickening at left apical lung,nature to be determined.Tumor growth cannot be ruled out totally ,也比照109年2/5胸部x光舊片,確實有看到不同處而109年2/5到109年10/7日之間本人完全無任何不適或生病診斷醫生看CT 說有3到4公分不規則大小,看了兩個醫生,全都把問題丢還給我請問我該如何切片?
追蹤?
開刀?
感恩感謝



Leewei,40~49歲男性,詢問日期:2020/10/26

簡順添 醫師回覆-胸腔內科


您好:沒看到片子無法做判斷,可將所有影像學拷貝乙份,到另一個胸腔科醫師門診就診,尋求第二意見,最後處置方式還是需要自己做決定。



回覆日期:2020/10/26

彙整補充說明


您好,根據您提供的情況,左肺頂端的胸膜增厚確實需要進一步的評估與檢查。
胸膜增厚可能由多種原因引起,包括過去的炎症、感染、結核、或是腫瘤等。
由於放射師的評語中提到「腫瘤生長無法完全排除」,這意味著需要進一步的檢查來確定其性質。

首先,您提到的影像學檢查結果顯示左肺頂端有3到4公分的不規則增厚,這樣的特徵在影像學上可能提示腫瘤的可能性,但也不排除其他良性病變的可能性。
由於您在109年2月到10月之間並未出現任何不適症狀,這可能是個好兆頭,但仍然不能忽視這個影像學的變化。

針對您的問題,以下是一些建議的步驟:
1. 進一步檢查:建議您進一步進行胸部CT掃描,並考慮進行PET-CT檢查,這可以幫助評估病變的代謝活性,進而判斷其良惡性。

2. 切片檢查:如果影像學檢查結果仍然無法確定病變的性質,則可能需要進行切片檢查。
這可以通過支氣管鏡檢查或CT引導下的穿刺進行。
切片檢查能夠提供組織學的診斷,幫助確定是否為腫瘤及其類型。

3. 專科醫師諮詢:由於您已經看過兩位醫生,建議您尋求胸腔內科或肺部專科醫師的第二意見,並將所有影像學資料帶去,這樣可以獲得更專業的評估與建議。

4. 追蹤檢查:如果經過檢查後確認為良性病變,醫生可能會建議定期追蹤,例如每6個月或每年進行一次胸部X光或CT檢查,以監測病變是否有變化。

5. 生活方式調整:雖然目前您並未出現任何症狀,但保持健康的生活方式仍然是重要的,包括均衡飲食、定期運動、戒菸(如果有吸菸習慣)、避免接觸有害物質等,這些都有助於維持肺部健康。

總之,左肺頂端的胸膜增厚需要進一步的檢查來確定其性質,並根據檢查結果制定相應的治療方案。
請務必與專業醫師保持良好的溝通,並根據醫師的建議進行後續的檢查與追蹤。
希望您能早日獲得清楚的診斷與適當的處理,祝您健康!

類似症狀問題與醫師回覆

左肺尖肋膜增厚是什麼?是否需要治療??

我日前至醫院實施體檢,體檢結果其中有一項為左肺尖肋膜增厚,想請問醫師這是屬何種徵狀,它是一種病嗎?我的身體一直很健康,也保持運動的習慣,可以請醫師幫我解答嗎?謝謝!


楊文達 醫師回覆-胸腔內科
子誠您好:肋膜增厚通常代表以前肋膜有發炎過,好了以後形成疤痕範圍不大 (如只局部限於肺尖)對健康不會有不良影響,也有可能是先天肋膜較厚,也不算一種病,建議您半年後再複查胸部X光即可!祝好!

左肺尖肋膜增厚是什麼?是否需要治療?-點我查看詳細內容


左肺門支氣管壁增厚:是否需要進一步檢查??

醫師您好 :日前做健康檢查時發現胸腔X光檢查異常異常問題為 : 左肺門支氣管壁增厚查詢了一下大部分的關鍵詞皆為支氣管壁擴張,尚無了解相關資訊由於並未發生持續性咳嗽等問題想請問此異常是否須前往醫院做進一步檢查呢?如需檢查可否直接掛胸腔內科或是...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:沒有症狀,建議三個月後再到胸腔科門診複查X光,請醫師幫忙判讀!

左肺門支氣管壁增厚:是否需要進一步檢查?-點我查看詳細內容


胸膜增厚與纖維化:對健康有何影響??

楊主任 您好,敝人健檢胸部X光照片有註明,沒有活動性的肺浸潤或是實變(No definite active pulmonary infiltration/consolidation in this study) ,但是有上肺和輕度雙側頂端...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:依上述描述比較像是以前發炎病灶移留下來的疤痕,應該每年追蹤一次即可!

胸膜增厚與纖維化:對健康有何影響?-點我查看詳細內容


左下肺底橫隔膜疑變厚的原因、症狀及改善方法?

醫師您好:上月底做了體檢,報告顯示「左下肺底橫隔膜疑變厚」,想請問這會是什麼原因造成的?會有什麼症狀出現?是否會變成嚴重疾病?如何調適生活習慣來改善?謝謝醫師


楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:左下橫膈膜疑似變厚,只是影像學所見,通常未必有症狀(可注意有無胃部不適症狀),建議2-3個月後再照X光,看影像學是否已有改變!

左下肺底橫隔膜疑變厚的原因、症狀及改善方法-點我查看詳細內容


瞭解兩上肺葉肋膜腫脹:原因、嚴重性與是否為癌症?

兩上肺葉肋膜腫脹是什麼?嚴重嗎?是癌症嗎?


吳盈勳 醫師回覆-胸腔內科
您好,應該是說兩上肺葉肋膜肥厚。若是如此應該沒有關係。屬陳舊性發炎留下的疤痕。以上回覆祝 健康吳盈勳醫師

瞭解兩上肺葉肋膜腫脹:原因、嚴重性與是否為癌症-點我查看詳細內容


相關常見問題