車禍後一個月,右手無法正常活動且疼痛不減,是何原因?-骨科

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車禍一個月右手不能像以前一樣活動?


9/23車禍右半邊多處鈍挫傷,當下右肩非常痛,醫生在看完x光表示沒有骨折!已經過了一個月!中間複診也跟醫生提到 我的右手無法像以前一樣繞過胸前碰左後背!或是從左肩繞過摸到左肩胛骨!做這動作時右肩都會非常酸痛!痛的位子剛好在肩膀跟手臂關節部分!但第一次回診醫生說是胸大肌拉傷!可是我目前還是會痛該怎麼辦?
麻煩醫師了!謝謝



林小姐,20~29歲女性,詢問日期:2020/10/27

李文宏 醫師回覆-骨科


林小姐,您好!多處挫傷恢復會較久,短時間內無法恢復像受傷前的活動範圍,做比較大的動作時會痛,表示拉傷尚未完全復原或該動作超過肌肉所能承受的力量,應減量、改用漸進式運動,詳情請回診再與醫師討論,必要時短暫使用消炎止痛藥和肌肉鬆弛劑。
彰化醫院 骨科 李文宏



回覆日期:2020/10/27

彙整補充說明


根據您的描述,您在車禍後的右手無法正常活動且持續疼痛,這可能與多種因素有關。
首先,雖然X光檢查顯示沒有骨折,但這並不代表沒有其他的軟組織損傷。
車禍造成的鈍挫傷可能導致肌肉、韌帶或肌腱的損傷,這些損傷在X光片上是無法顯示的。

您提到的右肩疼痛和活動受限,可能是由於胸大肌拉傷或其他周圍肌肉的損傷所引起的。
胸大肌是主要的肩部肌肉之一,負責手臂的多種運動。
如果這個肌肉受傷,您在進行某些動作時就會感到疼痛和不適。
此外,肩關節周圍的其他肌肉(如肩袖肌群)或韌帶也可能受到影響,導致活動範圍受限。

在這種情況下,建議您考慮以下幾個步驟:
1. 持續復健:如果您尚未接受物理治療,建議尋求專業的復健科醫師進行評估和治療。
物理治療可以幫助您恢復肩部的活動範圍和力量,並減少疼痛。

2. 漸進式運動:在專業指導下進行漸進式的運動訓練,避免過度使用受傷的部位。
可以從輕微的伸展運動開始,逐漸增加強度。

3. 消炎止痛藥:在醫生的指導下,您可以考慮使用非類固醇消炎藥(NSAIDs)來減輕疼痛和炎症。
這可以幫助您在復健過程中更舒適地進行運動。

4. 進一步檢查:如果疼痛持續不減,建議您再次回診,並考慮進一步的影像學檢查,如MRI(核磁共振成像),以評估是否有其他軟組織損傷(如韌帶或肌腱的撕裂)。

5. 注意休息:在恢復過程中,適當的休息是非常重要的。
避免過度使用受傷的手臂,讓身體有時間自我修復。

總之,車禍後的疼痛和活動受限可能是由於多種因素造成的,建議您尋求專業醫療意見,並根據醫生的建議進行適當的治療和復健。
希望您能早日康復,恢復正常的生活和活動能力。

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