車禍一個月右手不能像以前一樣活動？
9/23車禍右半邊多處鈍挫傷，當下右肩非常痛，醫生在看完x光表示沒有骨折！已經過了一個月！中間複診也跟醫生提到 我的右手無法像以前一樣繞過胸前碰左後背！或是從左肩繞過摸到左肩胛骨！做這動作時右肩都會非常酸痛！痛的位子剛好在肩膀跟手臂關節部分！但第一次回診醫生說是胸大肌拉傷！可是我目前還是會痛該怎麼辦？
麻煩醫師了！謝謝
林小姐，20~29歲女性，詢問日期：2020/10/27
李文宏 醫師回覆-骨科
林小姐，您好！多處挫傷恢復會較久，短時間內無法恢復像受傷前的活動範圍，做比較大的動作時會痛，表示拉傷尚未完全復原或該動作超過肌肉所能承受的力量，應減量、改用漸進式運動，詳情請回診再與醫師討論，必要時短暫使用消炎止痛藥和肌肉鬆弛劑。
彰化醫院 骨科 李文宏
回覆日期：2020/10/27
彙整補充說明
根據您的描述，您在車禍後的右手無法正常活動且持續疼痛，這可能與多種因素有關。
首先，雖然X光檢查顯示沒有骨折，但這並不代表沒有其他的軟組織損傷。
車禍造成的鈍挫傷可能導致肌肉、韌帶或肌腱的損傷，這些損傷在X光片上是無法顯示的。
您提到的右肩疼痛和活動受限，可能是由於胸大肌拉傷或其他周圍肌肉的損傷所引起的。
胸大肌是主要的肩部肌肉之一，負責手臂的多種運動。
如果這個肌肉受傷，您在進行某些動作時就會感到疼痛和不適。
此外，肩關節周圍的其他肌肉（如肩袖肌群）或韌帶也可能受到影響，導致活動範圍受限。
在這種情況下，建議您考慮以下幾個步驟：
1. 持續復健：如果您尚未接受物理治療，建議尋求專業的復健科醫師進行評估和治療。
物理治療可以幫助您恢復肩部的活動範圍和力量，並減少疼痛。
2. 漸進式運動：在專業指導下進行漸進式的運動訓練，避免過度使用受傷的部位。
可以從輕微的伸展運動開始，逐漸增加強度。
3. 消炎止痛藥：在醫生的指導下，您可以考慮使用非類固醇消炎藥（NSAIDs）來減輕疼痛和炎症。
這可以幫助您在復健過程中更舒適地進行運動。
4. 進一步檢查：如果疼痛持續不減，建議您再次回診，並考慮進一步的影像學檢查，如MRI（核磁共振成像），以評估是否有其他軟組織損傷（如韌帶或肌腱的撕裂）。
5. 注意休息：在恢復過程中，適當的休息是非常重要的。
避免過度使用受傷的手臂，讓身體有時間自我修復。
總之，車禍後的疼痛和活動受限可能是由於多種因素造成的，建議您尋求專業醫療意見，並根據醫生的建議進行適當的治療和復健。
希望您能早日康復，恢復正常的生活和活動能力。
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