車禍受傷導致手無力、前掌麻，該如何處理？-骨科

車禍受傷開始手無力前掌麻？

醫生您好：
我在6/18出了一場車禍當時救護車送到醫院的時候並沒有明顯外傷無需縫合也沒有骨折但是撞擊力道非常強大摩托車都滑行出去椅墊也飛出去只有覺得五臟六腑強力攪動當時一禮拜只有覺得全身痠痛而已右手有明顯滑行傷口手腕卡卡之外並沒有任何不適後來隨著傷口復原漸漸發現右手手腕骨頭凸出後來掛了醫院的骨科也都照過X光發現沒有問題但是醫師當時說骨頭凸出是強烈撞擊後移位只要沒有影響即可後續可能施力的話少1-2成後來陸續有找整骨整復國術館看手腕的骨頭能否喬回去當時他們有稍微推拿跟拔罐覺得情況好很多但是過了第三個禮拜的時候約23天某一日下午右半的背部到腰部異常的痠右手也覺得很無力右手掌開始麻後來趕快去找骨科診所看當時他有幫我照了六張X光判斷骨頭都沒大問題後來怕逐漸癱瘓有回去當時診斷的醫院給骨科醫生看詢問一般來說受傷都越來越好轉怎麼越來越嚴重醫生擔心脊椎壓迫神經開了消炎藥鎮痛肌肉鬆弛的約2週後在回診沒有好轉在照核磁共振萬一壓迫神經需要動脊椎手術但是回家以後左手也慢慢覺得痠是因為吃藥的關係嗎另外請問這種情況有什麼方法可以好轉手腕的地方正反面都會痛請問這個有需要轉到教學醫院或者醫學中心去看診嗎

嚴先生，20~29歲男性，詢問日期：2018/07/15

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

如果持續有上述的症狀可能需要近一步檢查
神經受壓迫是越早處理越好

回覆日期：2018/07/15
資料來源：台灣e院 - 車禍受傷開始手無力前掌麻

彙整補充說明

首先，對於您在車禍後出現的手無力、前掌麻木等症狀，這些情況可能與多種因素有關，包括神經受壓、肌肉損傷或是脊椎問題等。
根據您所描述的情況，您在事故後經歷了強烈的撞擊，並且隨後出現了手腕的異常感覺，這可能是由於神經受到壓迫或是肌肉、韌帶的損傷所引起的。

在這種情況下，建議您首先要確保進行全面的醫學評估。
您提到的X光檢查未發現骨折，但這並不排除其他潛在的問題，例如脊椎的壓迫或是周邊神經的損傷。
核磁共振（MRI）檢查是一個很好的選擇，因為它能夠提供更詳細的軟組織影像，幫助醫生判斷是否有神經受壓或其他結構性問題。

如果MRI檢查顯示有神經壓迫的情況，醫生可能會建議進一步的治療選擇，包括物理治療、藥物治療，甚至手術。
物理治療可以幫助改善手部的功能和減輕疼痛，通常包括運動療法、熱敷、電療等。
藥物方面，消炎藥和肌肉鬆弛劑可以幫助減輕疼痛和緊張感，但這些藥物的使用應在醫生的指導下進行。

至於您提到的左手也開始出現痠痛的情況，這可能是由於身體的 compensatory mechanism（補償機制）所引起的，因為當一側的手部功能受限時，另一側的手部可能會承擔更多的負擔，導致過度使用而出現不適。
這種情況下，建議您也要讓醫生評估左手的狀況，確保沒有其他潛在的問題。

如果您目前的醫療機構無法提供進一步的評估或治療，轉診到教學醫院或醫學中心是個不錯的選擇。
這些機構通常擁有更先進的設備和專業的醫療團隊，可以提供更全面的診斷和治療方案。

最後，對於康復的預期時間，這通常取決於受傷的嚴重程度、個人的身體狀況以及所接受的治療方式。
一般來說，神經的恢復可能需要數週到數月的時間，具體情況因人而異。
持續的醫療跟進和適當的康復訓練是非常重要的，建議您與醫療團隊保持良好的溝通，並定期回診以評估恢復情況。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！