車禍受傷導致手無力、前掌麻,該如何處理?-骨科

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車禍受傷開始手無力 前掌麻?


醫生 您好:我在6/18出了一場車禍 當時救護車送到醫院的時候 並沒有明顯外傷 無需縫合 也沒有骨折 但是撞擊力道非常強大 摩托車都滑行出去 椅墊也飛出去 只有覺得五臟六腑 強力攪動 當時一禮拜只有覺得 全身痠痛而已 右手有明顯滑行傷口 手腕卡卡之外 並沒有任何不適 後來隨著傷口復原 漸漸發現 右手手腕骨頭凸出 後來掛了醫院的骨科 也都照過X光發現沒有問題 但是醫師當時說骨頭凸出是強烈撞擊後移位 只要沒有影響即可 後續可能施力的話少1-2成 後來陸續有找整骨 整復 國術館看手腕的骨頭能否喬回去 當時他們有稍微推拿跟拔罐 覺得情況好很多 但是過了第三個禮拜的時候約23天 某一日下午 右半的背部到腰部異常的痠 右手也覺得很無力 右手掌開始麻 後來趕快去找骨科診所看 當時他有幫我照了 六張X光 判斷骨頭都沒大問題 後來怕逐漸癱瘓 有回去當時診斷的醫院 給骨科醫生看 詢問一般來說受傷都越來越好轉 怎麼越來越嚴重 醫生擔心脊椎壓迫神經 開了消炎藥鎮痛 肌肉鬆弛的 約2週後在回診 沒有好轉在照核磁共振 萬一壓迫神經需要動脊椎手術 但是回家以後 左手也慢慢覺得痠 是因為吃藥的關係嗎 另外請問這種情況有什麼方法可以好轉 手腕的地方正反面都會痛 請問這個有需要轉到教學醫院或者醫學中心去看診嗎


嚴先生,20~29歲男性,詢問日期:2018/07/15

施國正 醫師回覆-骨科


如果持續有上述的症狀可能需要近一步檢查神經受壓迫是越早處理越好

回覆日期:2018/07/15

彙整補充說明


根據您所描述的情況,您在車禍後出現了右手無力和前掌麻木的症狀,這可能與神經受壓或損傷有關。
雖然您在初步檢查中未發現骨折或明顯的外傷,但強烈的撞擊力可能導致了隱藏的神經損傷或脊椎的問題。
以下是一些建議和補充說明,幫助您更好地處理這種情況。

首先,您提到的症狀(手無力、麻木)可能是由於神經受到壓迫或損傷所引起的。
這種情況在車禍後並不少見,尤其是當身體受到強烈撞擊時,脊椎或周邊神經可能會受到影響。
您已經進行了X光檢查,並且醫生也提到可能需要進一步的核磁共振檢查來評估脊椎是否有壓迫神經的情況。
這是非常重要的,因為如果確實存在神經壓迫,及早處理可以減少長期的後遺症。

在您提到的情況中,右手的無力和麻木感可能與頸椎或腕部的神經受壓有關。
建議您在回診時,向醫生詢問是否需要進一步的神經傳導速度檢查或肌電圖檢查,以確定神經的功能狀況。
這些檢查可以幫助醫生了解神經是否受到損傷,並根據檢查結果制定相應的治療計劃。

至於您提到的左手也開始感到痠痛,這可能是由於身體的 compensatory mechanism(補償機制)所引起的。
當一側的手或手腕因為受傷而無法正常使用時,另一側的手可能會承擔更多的負擔,導致過度使用而出現不適。
這種情況下,適當的休息和避免過度使用是必要的。

關於治療方面,除了消炎藥和肌肉鬆弛劑外,物理治療也是一個重要的選擇。
物理治療可以幫助改善血液循環,減少肌肉緊張,並促進神經的恢復。
您可以詢問醫生是否可以安排物理治療,並根據專業的物理治療師的建議進行相應的康復訓練。

如果經過一段時間的治療後,症狀仍然沒有改善,或是出現了新的症狀,建議您考慮轉診至醫學中心或教學醫院進行更深入的檢查和治療。
這些醫療機構通常擁有更先進的設備和專業的醫療團隊,可以提供更全面的診斷和治療方案。

最後,請記得在康復過程中保持良好的心態,遵循醫生的建議,並定期回診以監測病情的變化。
希望您能早日康復,恢復正常的生活。

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