手腳麻木：神經內科問題還是運動傷害？-神經內科

手腳麻木？

敬啟者:
本人手掌及腳掌部份常感到腫脹,尤其在早上起床後更明顯.手掌伸張時會有僵硬感.部份關節會抽痛.即使騎車十分鐘,也會使手掌麻麻的.此症狀以有數年,近一個月較明顯.想請教此狀況屬運動傷害,血管問題或是神精問題,該如何處理.
另內人於今年初因舌癌,進行舌頭左半部切除及頸部淋巴線廓清手術.目前頭部左半邊由頭皮到下巴均無知覺.此現象是否可以改善.
謝謝!!

danny，40~49歲男性，詢問日期：2003/12/10

賴綸祥醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：臺大醫院雲林分院神經內科主治醫師

1.您可能腕隧道症候群
2.可能改善情形不多賴綸祥 92.12.16

回覆日期：2003/12/10
資料來源：台灣e院 - 手腳麻木

彙整補充說明

手腳麻木的症狀可能涉及多種原因，包括神經內科問題、運動傷害、血管問題等。
根據您描述的情況，手掌及腳掌的腫脹、僵硬感以及關節抽痛，這些症狀可能與神經壓迫或周邊神經病變有關，尤其是腕隧道症候群（Carpal Tunnel Syndrome）或其他神經壓迫症狀。

首先，腕隧道症候群是由於正中神經在手腕部的壓迫所引起的，常見於長時間使用手腕的工作者，例如打字或騎車等。
這種情況下，患者會感到手掌麻木、刺痛，甚至出現肌肉無力的情況。
您提到的「手掌伸張時會有僵硬感」和「騎車十分鐘後手掌麻麻的」都可能是腕隧道症候群的表現。

另外，您提到的「腳掌腫脹」和「關節抽痛」也可能與周邊神經病變有關，這可能是由於長期的姿勢不當或運動傷害所引起的。
若長時間保持某一姿勢，可能會導致神經受到壓迫，進而引發麻木感。
此外，糖尿病、甲狀腺功能異常或維生素缺乏等代謝性疾病也可能導致手腳麻木的症狀。

針對您的症狀，建議您可以考慮以下幾個步驟來進行處理：
1. 就醫檢查：建議您尋求神經內科醫師的專業評估，進行神經傳導檢查或肌電圖檢查，以確定是否存在神經壓迫或其他神經病變。

2. 物理治療：若確診為腕隧道症候群或其他神經壓迫，物理治療可能有助於緩解症狀。
物理治療師可以指導您進行適當的伸展運動和強化訓練，以改善手腕的靈活性和力量。

3. 生活方式調整：注意日常生活中的姿勢，避免長時間保持同一姿勢，並定期進行手部和腳部的伸展運動，以減少神經壓迫的風險。

4. 藥物治療：如有需要，醫師可能會開立消炎藥或止痛藥來緩解症狀。

至於您提到的內人因舌癌手術後出現的左半邊無知覺，這可能是手術過程中對神經的損傷或壓迫所導致的。
這種情況的改善程度取決於神經損傷的嚴重程度及恢復情況。
建議定期回診，並與主治醫師討論可能的復健方案，以促進神經的恢復。

總之，手腳麻木的症狀不容忽視，及早就醫檢查是非常重要的，這樣才能針對病因進行有效的治療。
希望您能早日找到症狀的根本原因並獲得改善。
祝您健康！