兒童活躍好動，是否需要進行評估？-兒科

不知道是否該去做評估？

小孩目前還沒滿3歲，但因為活動力強，好奇心旺盛，也時常爬上爬下容易坐不住，很多親戚朋友都說有過動的傾向，那到底該不該帶去看醫生做評估？

Yoyo，30~39歲女性，詢問日期：2020/10/29

蕭凱文醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院小兒科主任

一般評估過動症的時期是加入團體生活才容易評估,最早通常是3歲以後上幼稚園時期，必須是和同儕相較起來群體生活有明顯不同，才需要進一步確認。

回覆日期：2020/10/29
資料來源：台灣e院 - 不知道是否該去做評估

彙整補充說明

在面對兒童活躍好動的情況時，許多家長可能會感到困惑，特別是當周圍的人提到過動症（注意力缺陷過動症，ADHD）的可能性。
首先，值得注意的是，兒童在成長過程中，尤其是在三歲之前，活躍和好動是非常正常的行為表現。
這個年齡段的孩子通常對周遭的環境充滿好奇，喜歡探索和活動，這是他們認識世界的一種方式。

根據目前的醫學知識，過動症的診斷通常是在孩子進入團體生活後，特別是上幼稚園時，因為這時候孩子的行為可以與同儕進行比較。
專家通常會觀察孩子在社交環境中的行為表現，並評估他們是否在注意力、衝動控制和活動水平上與同齡人有顯著的差異。
對於未滿三歲的孩子，這樣的評估可能還不太準確，因為他們的行為表現仍然在發展中。

如果你的孩子目前表現出強烈的好奇心和活動力，這並不一定意味著他有過動症。
許多孩子在這個年齡階段都會有類似的行為，這是他們探索世界的一部分。
過動症的診斷需要考慮多個因素，包括行為的持續性、在不同環境中的表現（如家庭、幼稚園等），以及是否影響到孩子的學習和社交能力。

如果你對孩子的行為感到擔憂，建議可以先觀察孩子在不同情境下的表現，並與幼稚園的老師進行溝通，了解他在集體活動中的表現。
老師的觀察可以提供寶貴的參考，因為他們能夠看到孩子與其他同齡孩子的互動情況。

如果孩子在三歲以後仍然表現出明顯的注意力不集中、過度活躍或衝動行為，且這些行為影響到他的學習或社交能力，那麼這時候就可以考慮尋求專業的評估。
專業的評估通常由兒童青少年精神醫療團隊進行，並可能需要多次回診來確定診斷。

總之，對於未滿三歲的孩子，活躍和好動的行為是正常的，並不一定需要立即進行評估。
隨著孩子的成長，若有持續的擔憂或行為問題，則可以考慮尋求專業的意見。
最重要的是，保持與孩子的良好溝通，並提供一個安全和支持的環境，讓他們自由探索和學習。