自體免疫患者施打莫須瘤與流感疫苗的影響-內科

彙整補充說明

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您好！針對您的問題，我將分別回答您關於自體免疫患者施打莫須瘤（Rituximab）與流感疫苗的影響。

首先，對於免疫性血小板低下症（ITP）患者施打莫須瘤後再施打流感疫苗的問題，根據目前的醫學文獻，施打莫須瘤後，患者的免疫系統會受到影響，特別是B細胞的數量會顯著減少。
這是因為莫須瘤的作用是針對CD20陽性的B細胞進行消耗，這可能會導致疫苗的免疫反應減弱。
流感疫苗的效果通常取決於接種者的免疫系統狀態，若B細胞數量不足，則可能會影響疫苗的抗體產生。

至於流感疫苗在體內的時效，研究顯示，流感疫苗的抗體濃度在接種後會隨著時間逐漸下降。
對於接受莫須瘤治療的患者，這一過程可能會加速，因為他們的免疫系統無法有效維持抗體的生成。
因此，施打流感疫苗後的保護效果可能會相對較短，尤其是在施打莫須瘤後的幾個月內。

接下來，針對您提到的如果在施打流感疫苗後再施打莫須瘤的情況，這確實是一個需要謹慎考量的問題。
由於莫須瘤會消耗B細胞，這意味著如果您在接種流感疫苗後不久再施打莫須瘤，可能會導致流感疫苗所產生的抗體被消耗或減少。
這樣一來，您對流感的保護效果可能會受到影響，因為抗體的數量和質量都可能不足以提供有效的免疫防護。

因此，對於ITP患者來說，建議在施打莫須瘤與流感疫苗之間的時間安排上要謹慎，最好在施打流感疫苗後等待一段時間再施打莫須瘤，或是與主治醫師討論最佳的接種時機，以確保疫苗的效果不會受到影響。

總結來說，ITP患者施打莫須瘤後再施打流感疫苗，可能會影響疫苗的效果及抗體的持續時間。
如果在施打流感疫苗後再施打莫須瘤，則可能會導致流感疫苗產生的抗體被消耗。
因此，建議您與主治醫師進一步討論，制定適合您的接種計畫，以確保您的健康與安全。
希望這些資訊對您有所幫助，祝您健康！