兒童弱視:戴眼鏡後視力下降的原因及處理方法-眼科

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兒童弱視?


醫生好,我的兒子七歲,之前因為高度散光(250度),有複視,所以戴上眼鏡矯正,配眼鏡到現在也已經一個月,戴上眼鏡沒有了複視的狀況,沒戴眼鏡時好像也比較好(原本一個可以看成2個,現在是1個半?
)之前在診所驗光以及佩戴眼鏡矯正時,兩眼的視力都有1.0(裸視右:0.9 左:0.7)。
但今天因為最近我的兒子說左眼比較模糊,順便調整眼鏡,在眼鏡行驗光,兩眼度數沒改變,但是佩戴眼鏡檢驗左眼的視力只到0.8,右眼仍有1.0。
因爲之前在眼鏡行配眼鏡時,戴上眼鏡檢驗都有1.0以上,但是1個月後卻是反而左眼視力下降?
請問怎麼會這樣?
眼鏡行老闆說有左眼弱視的可能,原本沒戴眼鏡沒有弱視有複視,戴了眼鏡反而有弱視沒複視,會這樣嗎?
,眼鏡行老闆建議遮眼訓練,打電動,請問這樣適合嗎?
2個禮拜後有安排回診,請問我應該現在讓小孩遮眼嗎?
謝謝醫生!


Kelvin,40~49歲男性,詢問日期:2020/11/02

高丕霖 醫師回覆-眼科


Kelvin 您好:目前看起來也沒有弱視。
只是左眼視力還沒有穩定,也許還有一些其他因素影響。
建議您兩星期回診時,請醫師幫您評估看看,再決定是否需要遮眼。
台灣e院朴子醫院眼科:星期一二四五早上 8:00~12:00星期三下午 14:00~16:30網路回答只能作為參考,有必要,還是要到醫療院所就醫。
希望有機會能為您服務。
高丕霖

回覆日期:2020/11/02

彙整補充說明


您好!針對您提到的兒童弱視問題,首先要了解弱視的定義及其成因。
弱視是指在視力發育的關鍵時期(通常是6歲之前),即使經過矯正(如佩戴眼鏡),視力仍無法達到正常標準(通常是0.8以上),而眼球結構並無明顯病變。
這種情況可能由多種因素引起,包括屈光不正(如高度近視、遠視或散光)、斜視、視覺刺激不足等。

在您兒子的情況中,他之前因為高度散光而出現複視,佩戴眼鏡後複視的情況改善,但現在左眼視力下降至0.8,這可能有幾個原因:
1. 視力適應期:剛開始佩戴眼鏡時,眼睛需要時間適應新的視覺環境。
這段時間內,視力可能會有波動,尤其是對於高度散光的孩子來說,視力的穩定性可能會受到影響。

2. 弱視的可能性:眼鏡行的建議是有道理的,因為如果左眼的視力持續下降,可能是因為該眼的視覺刺激不足,導致弱視的發展。
這在某些情況下是可能的,尤其是在佩戴眼鏡後,眼睛的使用模式改變,可能會使得原本未被充分使用的眼睛(在這裡是左眼)出現視力下降的情況。

3. 遮眼訓練的必要性:遮眼訓練是一種常見的弱視治療方法,目的是強迫使用弱視眼,以促進其視力發展。
這種方法通常在醫生的指導下進行,並且需要根據孩子的具體情況來調整。
您提到的「打電動」可以作為一種視覺刺激,但應該確保這些活動能夠吸引孩子的注意力,並且在適當的環境下進行。

4. 回診的重要性:您已經安排了兩個禮拜後的回診,這是非常重要的。
建議在回診時,向醫生詳細描述您兒子的視力變化,並詢問是否需要進一步的檢查或調整治療方案。
醫生可能會根據檢查結果來決定是否需要開始遮眼訓練,或是調整眼鏡的度數。

在此期間,您可以觀察孩子的視力變化,並確保他在使用眼鏡時的姿勢和環境適當,避免長時間近距離用眼,並鼓勵他進行戶外活動,這對視力發展也是有益的。

總之,弱視的治療是一個需要耐心和持續監測的過程,及時的醫療介入和適當的家庭支持都是非常關鍵的。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您的兒子早日恢復良好的視力!

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