鼻咽出血原因及治療方案-耳鼻喉科

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鼻咽有血絲倒流到喉嚨?


10月跟11月
有兩次都發現咽喉部有血絲從鼻咽部流下來
去了兩間耳鼻喉科診所
醫師都幫我做了鼻內視鏡檢查
都說我的鼻腔內部的微血管比較明顯擴張
應該是這個地方因故出血
至於鼻咽到喉嚨聲帶結構上都沒有問題
醫師是說要我每半年定期追蹤就好
平常注意鼻子保濕
另外這兩次做完鼻內視鏡檢查
過幾天都發現有點感冒症狀
鼻涕倒流 有點黃黃的
然後喉嚨就會有點痛痛的
為什麼呢?
想請問關於流血的部分需不需要再進一步做什麼檢查?還是追蹤即可?還是會擔心有惡性的可能


光,30~39歲男性,詢問日期:2020/11/13

季照芸 醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 耳鼻喉科 主任


依您描述的內容:
流鼻血原因有許多
最常見為鼻黏膜比較薄,用力擤鼻涕所導致
但是
舉凡 鼻咽或鼻腔腫瘤(如鼻咽癌),鼻竇炎,黴菌感染,過敏性鼻炎,高血壓,凝血功能異常,鼻部外傷等等,
均有可能會導致流鼻血

建議若有疑問,至耳鼻喉科檢查為佳
若口服藥物治療效果不佳
也可以考慮用藥物或雷射的方式將常流血的鼻部血管進行燒灼

祝平安健康

回覆日期:2020/11/13
資料來源:台灣e院 - 鼻咽有血絲倒流到喉嚨

彙整補充說明


鼻咽出血的原因可以相當多樣化,根據您所提供的情況,醫師已經進行了鼻內視鏡檢查並指出您的鼻腔內部微血管擴張,這是導致出血的主要原因之一。
這種情況通常與以下幾個因素有關:
1. 鼻腔黏膜的脆弱性:鼻腔內的黏膜如果過於乾燥或受到刺激,容易導致微血管破裂而出血。
這種情況在氣候乾燥或使用空調的環境中更為常見。

2. 過敏性鼻炎或感染:如果您有過敏性鼻炎或近期感冒,這些情況可能導致鼻腔內部的炎症,進而引發出血。
鼻涕倒流的情況也可能是由於鼻腔或咽喉部的炎症所引起的。

3. 血管擴張:您提到的微血管擴張,可能是由於慢性炎症或其他因素造成的,這些擴張的血管在受到輕微的刺激時就容易出血。

4. 其他潛在因素:如高血壓、凝血功能異常等,也可能導致鼻出血的情況。

針對您的問題,醫師建議每半年定期追蹤,這是合理的,因為在目前的檢查中並未發現明顯的病變或惡性腫瘤的跡象。
若您在日常生活中能夠保持鼻腔的濕潤,並避免用力擤鼻涕,這將有助於減少出血的頻率。

至於您提到的感冒症狀及鼻涕倒流,這可能是因為鼻腔的炎症導致的,當鼻腔內部發炎時,分泌物可能會變得較為濃稠,並且在夜間或早晨時容易倒流至喉嚨,造成喉嚨不適或疼痛。
這種情況通常會隨著感冒的好轉而改善。

如果您對流血的情況仍感到擔憂,建議可以考慮進一步的檢查,例如血液檢查以評估凝血功能,或是再次進行鼻內視鏡檢查以確認出血點的情況。
若有任何新的症狀出現,如持續的喉嚨痛、聲音變化或其他不適,應及時就醫。

總之,根據目前的檢查結果,您的情況似乎不需要過度擔心惡性腫瘤的可能性,但保持定期追蹤和注意自身的健康狀況是非常重要的。
若有任何疑慮,隨時與醫師溝通,尋求專業的建議和治療方案。
希望您早日康復!

- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -


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