腹痛、糞便異常與體重下降:可能是哪些疾病?-肝膽腸胃科

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排便問題和腹痛問題?


從去年起,經常吃完早餐腹部絞痛,隨後拉肚子,經過了將近一年,這事好像消失了一樣。
過了兩個月,我開始每天熬夜趕作業,不知從何時起開始排出短細小金黃糞便,且份量小,排便有些費力,後來有幾天排出從前正常份量但顏色偏深拼布狀的長條糞便,持續了一個月。
接下來變成腹痛,腸子時常叫不停且排便次數從以前一天一次變成一天兩次,排出的碎塊狀糞便還可看見食物殘渣,排出份量比一個月前多且擦拭後感覺有黏液,有時又有腹瀉狀況,體重在這個月內從76掉到73公斤重。
本人時常吃麵,且正常飲水,每天從南海路走到台北車站,運動習慣還算正常,就不知道問題到底出在哪?
會不會是腸胃炎?
大腸癌?
還是腸躁症?
我應該做什麼?



yh,10~19歲男性,詢問日期:2020/11/14

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


因體重下降,(若非減少食量)故建議就醫檢查一下



回覆日期:2020/11/14

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,包括腹痛、糞便異常及體重下降,這些情況可能涉及多種腸胃道疾病。
首先,腹痛和糞便異常(如顏色變化、形狀不規則、黏液等)可能與腸道的功能失調有關,這可能是腸躁症(又稱腸易激綜合症)的一個表現。
腸躁症通常會導致腹痛、腹脹、排便習慣改變(如腹瀉或便秘交替發生),並且常常與壓力、飲食習慣有關。

其次,您提到的體重下降也是一個需要重視的指標。
體重減輕可能是由於飲食攝取不足、吸收不良或是潛在的病理狀況所引起的。
若您在飲食上沒有特別的改變,但仍然出現體重下降,這可能需要進一步檢查以排除其他疾病。

此外,您提到的糞便顏色變化(如金黃、偏深、拼布狀)也可能提示腸道的問題。
正常的糞便顏色通常是棕色,若出現異常顏色,可能與飲食、消化吸收或腸道健康有關。
特別是如果糞便中有食物殘渣,這可能表示消化不良或腸道的吸收功能受到影響。

雖然大腸癌在年輕人中的發病率相對較低,但如果出現持續的腹痛、體重下降及糞便異常,仍然應該考慮進行相關檢查,如大腸鏡檢查,以排除腫瘤或其他嚴重疾病的可能性。

建議您儘快就醫,尋求專業的腸胃科醫師進行詳細的檢查。
醫師可能會建議進行血液檢查、糞便檢查、影像學檢查(如腹部超音波或CT掃描)以及內視鏡檢查等,以確定病因。
此外,保持良好的飲食習慣、適當的運動及減少壓力也是改善腸道健康的重要因素。

在此期間,您可以記錄下您的飲食習慣、排便情況及腹痛的頻率和強度,這些資料將有助於醫師進行診斷。
希望您能夠早日找到病因,並獲得適當的治療。

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應可再觀察,若仍擔心可檢查糞便潛血。

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