排便問題和腹痛問題？
從去年起，經常吃完早餐腹部絞痛，隨後拉肚子，經過了將近一年，這事好像消失了一樣。
過了兩個月，我開始每天熬夜趕作業，不知從何時起開始排出短細小金黃糞便，且份量小，排便有些費力，後來有幾天排出從前正常份量但顏色偏深拼布狀的長條糞便，持續了一個月。
接下來變成腹痛，腸子時常叫不停且排便次數從以前一天一次變成一天兩次，排出的碎塊狀糞便還可看見食物殘渣，排出份量比一個月前多且擦拭後感覺有黏液，有時又有腹瀉狀況，體重在這個月內從76掉到73公斤重。
本人時常吃麵，且正常飲水，每天從南海路走到台北車站，運動習慣還算正常，就不知道問題到底出在哪？
會不會是腸胃炎？大腸癌？還是腸躁症？
我應該做什麼？
yh，10~19歲男性，詢問日期：2020/11/14
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
因體重下降，(若非減少食量)故建議就醫檢查一下
回覆日期：2020/11/14
資料來源：台灣e院 - 排便問題和腹痛問題
彙整補充說明
根據您描述的症狀，包括腹痛、糞便異常（如顏色、形狀及質地的變化）、體重下降等，這些都可能與多種腸胃疾病有關。
首先，您提到的腹痛和糞便的變化，可能與以下幾種情況有關：
1. 腸躁症（Irritable Bowel Syndrome, IBS）：這是一種常見的腸道功能性疾病，通常表現為腹痛、腹脹、排便習慣改變（如腹瀉或便秘交替發作）。
腸躁症的症狀可能會因壓力、飲食習慣等因素而加重。
2. 腸胃炎：這通常是由病毒或細菌感染引起的，會導致腹痛、腹瀉等症狀。
如果您近期有接觸到不潔食物或水源，這種可能性也不容忽視。
3. 大腸癌：雖然您的年齡相對較輕，但大腸癌的風險仍然存在，特別是如果有家族史或其他風險因素。
體重下降、糞便形狀改變（如細小、拼布狀）等都是需要警惕的症狀。
4. 消化不良或吸收不良：這可能導致糞便中出現未消化的食物殘渣，並且可能伴隨體重下降。
5. 腸道感染或寄生蟲感染：這些情況也可能導致腹痛、腹瀉及體重下降。
針對您的情況，建議您儘快就醫，並尋求腸胃科專科醫師的幫助。
醫生可能會建議您進行以下檢查：
- 糞便檢查：檢查是否有潛血、寄生蟲或其他感染的跡象。
- 內視鏡檢查（如大腸鏡）：這可以幫助直接觀察腸道內部情況，並進行活檢以排除癌症等嚴重疾病。
- 影像學檢查：如腹部超音波或CT掃描，以評估腸道及周圍器官的狀況。
此外，您也可以考慮調整飲食習慣，避免油膩、辛辣及刺激性食物，增加纖維攝取，並保持良好的水分攝取。
適度的運動也有助於改善腸道功能。
總之，您的症狀需要專業的醫療評估，以確定具體的病因並制定相應的治療計劃。
請不要拖延，及早就醫是非常重要的。
希望您能早日康復！
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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