泌尿科問題:如何檢測無菌前列腺炎?-泌尿科

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醫師你好我之前感覺自己尿流變少和沒晨勃,還有試過射精後會陰痛(不是經常)需要小解一二次才不痛。
我感覺自己性功能應該是正常,能勃起和射精看醫生後做了腹超聲波,尿常規和尿流測速,報告結果一切正常。
醫生沒有說我需要覆診,但是我害怕自己有無菌前列腺炎。
請問我需要做什麼檢查比較好?



小明,20~29歲男性,詢問日期:2020/11/16

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好: 可能要去找大醫院泌尿專科醫師診查,檢查應由醫師判斷,祝健康。


回覆日期:2020/11/16

彙整補充說明


無菌前列腺炎(又稱慢性前列腺疼痛症候群)是一種常見但診斷上相對困難的疾病,因為其症狀可能與其他泌尿系統疾病相似,且目前尚無特定的檢查可以確診。
根據您所描述的症狀,包括尿流變少、晨勃消失、射精後會陰痛等,這些都可能與前列腺的健康狀況有關。

首先,您已經進行了腹部超聲波、尿常規和尿流測速等檢查,這些檢查結果正常,這是個好消息,因為它們可以排除一些明顯的泌尿系統問題,如尿道感染或前列腺腫大等。
然而,無菌前列腺炎的診斷通常需要更深入的檢查。

以下是一些建議的檢查和步驟,您可以考慮與您的泌尿科醫師討論:
1. 精液檢查:精液檢查可以幫助評估前列腺的健康狀況。
儘管尿液檢查顯示無菌,但精液中可能仍存在細菌或其他病原體。
這項檢查能夠提供更多有關前列腺分泌物的資訊。

2. 前列腺按摩:在某些情況下,醫生可能會建議進行前列腺按摩,然後檢查排出的液體。
這可以幫助檢測是否有細菌或炎症的跡象。

3. 影像學檢查:除了腹部超聲波,還可以考慮進行MRI或CT掃描,以便更詳細地觀察前列腺及周圍結構的狀況。

4. 尿道檢查:如果有必要,醫生可能會建議進行尿道鏡檢查,以便直接觀察尿道的狀況,排除其他可能的問題。

5. 生活方式的調整:在等待進一步檢查的同時,您可以考慮調整生活方式,例如增加水分攝取、避免憋尿、減少咖啡因和酒精的攝取,這些都有助於減輕症狀。

6. 心理健康:由於慢性疼痛和不適可能會影響心理健康,建議您也可以考慮尋求心理諮詢,幫助您應對焦慮和壓力。

最後,無菌前列腺炎的治療通常是綜合性的,可能包括藥物治療(如抗炎藥物)、物理治療、生活方式的改變等。
由於每位患者的情況不同,建議您與泌尿科醫師密切合作,根據檢查結果和症狀進行個別化的治療計畫。

如果您的症狀持續或加重,請務必再次就醫,並告知醫生您的擔憂和症狀的變化。
醫生會根據您的具體情況提供最合適的建議和治療方案。
希望您早日康復!

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