精液檢查對於診斷慢性攝護腺炎的重要性-泌尿科

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慢性攝護腺炎需要做精液檢查嗎?


您好,前段時間曾經有過攝護腺發炎的症狀,當時尿液檢測也有細菌,經過一段時間的抗生素治療後,現在尿液檢測已經都是無菌(或是極少量僅誤差範圍內的細菌)且其他各項數值也均正常。
但目前感覺排尿或射精時仍有一些不適(小腹或會陰痠痛等等),不適感已經維持一段時間,回診時雖然尿液檢查是無菌,醫師仍有開一些抗生素讓我繼續服用。
想請問這種情形如果去做精液檢查會有助於檢測出細菌嗎(也就是是否會有尿液無菌但精液有菌的情形呢)?
或是有無其他建議的治療或檢測呢,感謝醫生



王先生,30~39歲男性,詢問日期:2024/06/15

李信毅 醫師回覆-泌尿科


確實可以考慮做精液檢查,可以幫助診斷慢性前列腺炎。
慢性前列腺炎的治療時間冗長,效果比較不彰。
因此,還是建議要去泌尿科就診才行。
根據檢查的結果與治療的效果來調整之後的治療,或者需要再進一步的檢查。
確實可以有小便已無菌,但攝護腺仍發炎的情形。



回覆日期:2024/06/15

彙整補充說明


精液檢查在診斷慢性攝護腺炎方面具有重要的意義,特別是在尿液檢查顯示無菌的情況下。
慢性攝護腺炎的症狀可能會持續存在,即使尿液檢查結果正常,這是因為攝護腺的炎症可能不會直接反映在尿液中。
精液檢查可以幫助醫生了解攝護腺的健康狀況,並檢測是否存在細菌感染。

首先,慢性攝護腺炎的病因多樣,可能包括細菌感染、非細菌性因素或其他潛在的健康問題。
即使尿液檢查結果正常,仍然有可能在攝護腺液或精液中檢測到細菌。
這是因為攝護腺的解剖結構使得細菌可能在攝護腺內部繁殖,而不會進入尿液中。
因此,進行精液檢查可以提供額外的資訊,幫助醫生確定是否存在潛在的感染。

其次,精液檢查不僅可以檢測細菌,還可以評估精液的其他特徵,如精液的顏色、濃稠度、pH值及白血球的數量等。
這些指標可以幫助醫生了解攝護腺的健康狀況,並判斷是否存在炎症或其他問題。

在您的情況中,持續的不適感(如小腹或會陰的痠痛)可能是慢性攝護腺炎的表現,這種情況下,進行精液檢查是合理的選擇。
建議您與醫生討論進行精液檢查的可能性,並詢問是否需要進一步的檢查,如攝護腺液檢查或影像學檢查(如超音波),以獲得更全面的評估。

此外,慢性攝護腺炎的治療通常需要時間,且可能需要多種治療方法的結合,包括抗生素、消炎藥、物理治療或其他輔助療法。
持續的醫療追蹤和與醫生的良好溝通是非常重要的,這樣可以根據檢查結果及症狀的變化,調整治療方案。

最後,若您有任何疑慮或不適,應及時回診,並與醫生詳細討論您的症狀和檢查結果,以便獲得適當的診斷和治療。
慢性攝護腺炎的管理可能需要耐心和持續的努力,但透過正確的檢查和治療,通常可以改善症狀並提升生活品質。

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