肛門出現小肉球，是否為痔瘡？該如何處理？-外科

肛門長肉小肉球？

醫生您好，約五個月前曾經因為便秘肛門口出現過血栓（醫生說的），但不嚴重。
在這之後幾乎排便都很順暢，上廁所的時間也不超過五分鐘，只是偶爾會有腹瀉問題。這幾天突然摸到肛門上方出現一個小肉球，平時完全無感，摸的時候也不會痛，也不會流血。只不過發現他的存在後就會很在意，那顆肉球突然變得很有存在感，感覺上廁所時突然屁股變比較痛不知道是不是心理作用。有時候會把它塞進肛門裡，但還是會自己掉出來，上廁所也會有上不乾淨的感覺。請問醫生這像是痔瘡嗎？需不需要去看醫生？
謝謝您撥空回答我的問題！

匿名，10~19歲女性，詢問日期：2020/11/16

余明昌醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院外科主治醫師（甲狀腺/肝膽胰手術）

您好:
有空看一下大腸直腸科

衛生福部彰化醫院關心您

回覆日期：2020/11/16
資料來源：台灣e院 - 肛門長肉小肉球

彙整補充說明

根據您的描述，肛門出現的小肉球可能是痔瘡，但也有可能是其他情況，例如外痔或其他良性腫塊。
痔瘡分為內痔和外痔，內痔通常位於肛門內部，外痔則位於肛門外部。
根據您提到的症狀，這顆小肉球位於肛門上方，且平時無感，摸的時候不痛，也不流血，這些特徵更符合外痔的情況。

痔瘡的形成通常與便秘、長時間坐著、過度用力排便等因素有關。
您提到過去有便秘的情況，這可能是導致痔瘡發生的原因之一。
雖然您目前的排便狀況已經改善，但偶爾的腹瀉問題也可能對肛門造成刺激，進而引發痔瘡或其他問題。

針對您的情況，建議您可以採取以下幾個步驟來處理：
1. 保持良好的排便習慣：避免長時間用力排便，保持大便通暢，必要時可以考慮使用軟便劑或增加膳食纖維的攝取量，如水果、蔬菜和全穀類食物。

2. 多喝水：保持充足的水分攝取，有助於預防便秘，減少肛門的壓力。

3. 注意肛門衛生：保持肛門區域的清潔，避免使用刺激性強的清潔劑，建議使用溫水清洗。

4. 避免久坐：如果工作需要長時間坐著，建議定時起身活動，減少肛門的壓力。

5. 觀察症狀變化：如果小肉球的大小、顏色或感覺有變化，或是出現疼痛、流血等情況，建議儘快就醫。

雖然您的症狀目前看起來不嚴重，但由於肛門區域的問題有時可能會被誤診或延誤治療，因此建議您還是去看專科醫生，尤其是大腸直腸科醫生，進行詳細檢查。
醫生可以透過視診或其他檢查方法，確定這顆小肉球的性質，並給予適當的治療建議。

總之，雖然目前的症狀看起來不嚴重，但為了確保健康，及早就醫是明智的選擇。
希望您能早日獲得解決方案，恢復健康！