睡醒時眼睛出現異常光影-眼科

睡醒時眼睛會看到東西？

醫師您好，
1.有時候剛睡醒睜開眼的時候(房間未開燈但窗戶會透光)，眼前會出現黑色橢圓影子，之後黑影會漸漸變淡消失，有一點像看完電燈黑黑一塊視覺暫留那種感覺，但是房間沒有開燈。
2.有時候剛睡醒睜開眼後閉上眼睛(房間未開燈但窗戶會透光)邊邊會出現類似樹枝狀亮亮的紋路一下子就會不見。
我本身是高度近視(1200，900)有飛蚊症，有定期散瞳檢查眼底，一眼一個角落醫生說有變薄但沒有破洞定期檢查即可，想請問1、2的情況是因為睡覺時瞳孔放大睡醒有光造成的嗎？還是眼睛有狀況呢？有需要做什麼檢查嗎？
(兩眼都有相同狀況）
謝謝醫生

James，30~39歲男性，詢問日期：2020/11/18

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

James 您好：

這兩種情形應該都是飛蚊症的現象，如果沒什麼特殊變化，定期檢查就可以了。

台灣e院
朴子醫院眼科：
星期一二四五早上 8：00～12：00
星期三下午 14：00～16：30

網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。
希望有機會能為您服務。

高丕霖

回覆日期：2020/11/18
資料來源：台灣e院 - 睡醒時眼睛會看到東西

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在睡醒時出現的異常光影現象，可能與幾個因素有關，特別是您本身的高度近視和飛蚊症的情況。

首先，您提到的黑色橢圓影子，這種現象有可能是由於視覺暫留（visual afterimages）造成的。
當我們在黑暗中或低光環境下，眼睛的瞳孔會擴大，這時候光線進入眼睛的量會增加，當您突然睜開眼睛時，可能會因為視網膜對光的敏感度變化而出現這種暫時性的視覺現象。
這種情況在高度近視患者中較為常見，因為他們的眼球形狀和玻璃體的狀態可能會影響視覺的感知。

至於您提到的樹枝狀亮亮的紋路，這可能與玻璃體的牽拉有關。
高度近視患者的玻璃體可能會因為年齡或其他因素而發生變化，這可能導致視網膜的某些部分受到牽拉，進而產生這種視覺現象。
這種情況通常是無害的，但如果伴隨著其他症狀，如視力突然下降、視野缺損或持續的閃光感，則需要立即就醫檢查。

您提到的定期散瞳檢查是非常重要的，因為這可以幫助醫生檢查視網膜的健康狀況，特別是在高度近視的患者中，視網膜脆弱的風險較高。
建議您繼續定期進行眼科檢查，並與眼科醫生保持良好的溝通，隨時報告任何新的或變化的症狀。

如果這些現象持續出現，或是您感到不安，建議您可以考慮進一步的檢查，例如視網膜的超音波檢查或其他影像學檢查，以排除任何潛在的問題。
此外，保持良好的用眼習慣，避免長時間近距離用眼，並定期休息眼睛，這對於保護視力也是非常重要的。

總之，您的情況可能與瞳孔的變化、視網膜的狀態以及玻璃體的牽拉有關，但在沒有其他症狀的情況下，通常不需要過度擔心。
保持定期檢查，並注意眼睛的變化，這樣可以更好地保護您的視力健康。
希望這些建議對您有所幫助，祝您健康！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #213699
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #216791
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #85648
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #177281
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #191942

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高丕霖 醫師回覆-眼科

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