Mirabegron與PROPRANOLOL有互動作用嗎？會影響藥物吸收嗎？-藥物

Mirabegron 和 PROPRANOLOL 還有抗生素會有交互作用嗎有沒有影響吸收的可能？

目前因泌尿問題有吃
ciprofloxacin 500mg Q12H 抗生素
Mirabegron 50mg HS 貝坦利（β交感神經受體促進劑）
Oxybutynin 5mg HS 抗膽鹼

另外還有自律神經失調有吃
PROPRANOLOL 10mg BID （Beta-腎上腺抑制劑）
Fludiazepam 0.25mg BID
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Q1
想問的是 Mirabegron（β交感神經受體促進劑）和PROPRANOLOL（Beta-腎上腺抑制劑）會有交互作用嗎？
因為我看一些內容寫兩者都是作用在乙型神經，想確認看看，我怕吃了影響效果

Q2
然後上述所提到的這些藥品與抗生素 ciprofloxacin或levofloxacin，會有影響吸收的可能嗎？或是交互作用等

不好意思問題有點多有點複雜，謝謝鄭藥師，真的感謝。

阿位投，20~29歲男性，詢問日期：2020/11/20

鄭淑文醫師回覆-藥物

醫事人員經歷：國軍新竹醫院藥劑部藥師

先生您好，針對您的問題回覆如下：
1.乙型神經受體有分好幾個亞型如β1. β2. β3…等等。您詢問的藥品Mirabegron為β3促進劑，作用於β3受體，而PROPRANOLOL主要為β1受體和β2受體抑制，作用不同，不會影響效果喔。
2.經查詢，您上述的這些藥品不會影響吸收和不會有交互作用，可安心服用，建議您服藥時避免與葡萄柚汁、酒精、咖啡牛奶一起服用，以避免產生交互作用，應配白開水較安全。

祝您順心如意桃園療養院關心
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回覆日期：2020/11/20
資料來源：台灣e院 - Mirabegron 和 PROPRANOLOL 還有抗生素會有交互作用嗎有沒有影響吸收的可能

彙整補充說明

針對您的問題，首先我們來探討Mirabegron與Propranolol之間的關係。
Mirabegron是一種β3腎上腺素受體促進劑，主要用於治療過動膀胱，透過刺激膀胱的β3受體來放鬆膀胱平滑肌，從而增加膀胱的容量。
而Propranolol則是一種非選擇性的β腎上腺素受體拮抗劑，主要用於治療高血壓、心絞痛及焦慮等症狀。

由於Mirabegron主要作用於β3受體，而Propranolol則是拮抗β1和β2受體，因此這兩者的作用機制並不相同。
根據目前的文獻，Mirabegron與Propranolol之間並沒有明顯的藥物交互作用，這意味著在臨床使用上，這兩種藥物可以同時服用而不會互相影響其療效。
因此，您不需要過於擔心這兩種藥物的併用會影響到彼此的效果。

至於藥物的吸收問題，Mirabegron和Propranolol的併用也不會影響彼此的吸收。
一般來說，藥物的吸收受到多種因素的影響，包括胃腸道的pH值、食物的影響以及其他藥物的相互作用等。
根據目前的資料，Mirabegron和Propranolol不會因為同時服用而改變彼此的吸收率。

接下來，針對您提到的抗生素Ciprofloxacin的使用。
Ciprofloxacin是一種氟喹諾酮類抗生素，主要用於治療各種細菌感染。
根據文獻，Ciprofloxacin與Mirabegron或Propranolol之間並沒有明顯的交互作用，這意味著這些藥物可以安全地一起使用，而不會影響彼此的療效或吸收。

不過，值得注意的是，Ciprofloxacin的吸收可能會受到某些食物或藥物的影響，例如含有鈣、鋁或鎂的產品（如某些抗酸劑），這些物質可能會與Ciprofloxacin結合，降低其吸收效果。
因此，建議在服用Ciprofloxacin時，應避免與這些物質同時服用。

總結來說，Mirabegron與Propranolol之間並無明顯的交互作用，且不會影響彼此的吸收。
Ciprofloxacin與這兩種藥物的併用也不會造成交互作用，您可以安心服用。
不過，為了確保用藥安全，建議您在服用任何藥物時，最好遵循醫師的指示，並在有疑慮時隨時諮詢醫療專業人員。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！