顳顎關節障礙？
醫生好我本身有顳顎關節障礙問題，有聲音，手指只能放3根，已經10多年，大學某一次感冒後就開始有聲音，因為有矯正牙齒需求，有聽說要矯正牙齒之前，要先確認顳顎關節穩定才能矯正，那麼我是否要先治療顳顎關節才能矯正（咬合板）。
牙齒問題 深咬 咬合不正 蛀牙缺牙 牙周不好另外我有nf1病患 眼球震顫 二尖瓣脫垂 高血壓請問照牙科x光，牙助總是說不能動，請問動了x光上看的出來嗎？
如果動了對治療上判斷有何影響因為我有眼球震顫，會有頭晃眼球不晃 眼球不晃頭晃 問題，但我本身無法自己控制謝謝醫生
張先生，30~39歲男性，詢問日期：2020/11/29
黃廷芳 醫師回覆-牙科
dear 張先生:您 好!基本上.照x光 拍的 時 動搖.會影響x光的 清晰度!對 診斷會 有影響!確認顳顎關節穩定才能矯正.確實較好!住一切順利! 牙 潤 黃廷芳敬上!
回覆日期：2020/11/29
彙整補充說明
您好！針對您的問題，顳顎關節障礙（TMJ障礙）與牙齒矯正之間的關係確實是個複雜的議題。
顳顎關節是連接下顎與顱骨的重要關節，任何關節的功能不正常都可能影響到咬合及牙齒的排列。
您提到的顳顎關節有聲音、活動受限等症狀，這些都可能是顳顎關節障礙的表現。
在進行牙齒矯正之前，確保顳顎關節的穩定性是非常重要的。
這是因為不穩定的顳顎關節可能會導致矯正過程中出現更多的問題，例如咬合不正、疼痛加劇等。
一般來說，牙醫會建議在進行矯正之前，先進行顳顎關節的評估與治療。
這可能包括使用咬合板來穩定咬合，減少顳顎關節的壓力，並改善關節的功能。
您提到的深咬、咬合不正、蛀牙、缺牙及牙周問題，這些都可能影響到顳顎關節的健康。
特別是深咬會使下顎在咀嚼時承受不必要的壓力，進而引發顳顎關節的疼痛或不適。
因此，在進行牙齒矯正之前，建議您先與專業的口腔外科醫師或顳顎關節專科醫師進行詳細的評估，並制定一個合適的治療計畫。
至於您提到的X光檢查，確實在拍攝X光時，若有動作會影響影像的清晰度，可能會導致診斷上的困難。
這對於顳顎關節的評估尤為重要，因為不清晰的影像可能會使醫生無法準確判斷關節的狀況。
若您有眼球震顫的情況，建議在拍攝X光時告知醫護人員，並尋求他們的協助，以減少不必要的動作。
在您的情況下，考慮到您有NF1（神經纖維瘤病）、眼球震顫、二尖瓣脫垂及高血壓等病史，這些都可能影響到治療的選擇與進程。
因此，建議您尋求一個多專科的醫療團隊，包括牙科、口腔外科及顳顎關節專科醫師的意見，這樣可以更全面地評估您的狀況，並制定出最適合您的治療方案。
總結來說，您應該優先處理顳顎關節的問題，並在專業醫師的指導下進行牙齒矯正。
這樣不僅能改善您的咬合問題，還能減少顳顎關節的疼痛與不適，最終達到更好的治療效果。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！
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