如何處理顳顎關節障礙與矯正牙齒的關係？-牙科

顳顎關節障礙？

醫生好
我本身有顳顎關節障礙問題，有聲音，手指只能放3根，已經10多年，大學某一次感冒後就開始有聲音，因為有矯正牙齒需求，有聽說要矯正牙齒之前，要先確認顳顎關節穩定才能矯正，那麼我是否要先治療顳顎關節才能矯正（咬合板）。

牙齒問題深咬咬合不正蛀牙缺牙牙周不好

另外我有nf1病患眼球震顫二尖瓣脫垂高血壓

請問照牙科x光，牙助總是說不能動，請問動了x光上看的出來嗎？如果動了對治療上判斷有何影響
因為我有眼球震顫，會有頭晃眼球不晃眼球不晃頭晃問題，但我本身無法自己控制

謝謝醫生

張先生，30~39歲男性，詢問日期：2020/11/29

黃廷芳醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院牙科主治醫師

dear 張先生:您好!基本上.照x光拍的時動搖.會影響x光的清晰度!對診斷會有影響!確認顳顎關節穩定才能矯正.確實較好!
住一切順利! 牙潤黃廷芳敬上!

回覆日期：2020/11/29
資料來源：台灣e院 - 顳顎關節障礙

彙整補充說明

顳顎關節障礙（TMJ障礙）是一種常見的口腔問題，通常與咬合不正、牙齒排列不當或顳顎關節本身的功能異常有關。
根據您的描述，您已經有顳顎關節障礙的症狀超過十年，並且有深咬、咬合不正、蛀牙、缺牙等牙齒問題。
這些問題可能會相互影響，因此在進行牙齒矯正之前，確保顳顎關節的穩定性是非常重要的。

首先，顳顎關節的穩定性對於牙齒矯正的成功至關重要。
若顳顎關節不穩定，進行矯正可能會加重症狀，甚至導致更嚴重的問題。
因此，建議您在開始矯正之前，先尋求專業的顳顎關節治療。
這通常包括使用咬合板（也稱為夜間護齒）來減少咬合壓力，幫助關節放鬆，並減少疼痛和不適。

在治療顳顎關節障礙的過程中，牙醫可能會建議您進行一些影像學檢查，例如X光檢查，以評估顳顎關節的狀況。
您提到的“不能動”的問題，確實，拍攝X光時若有動作，會影響影像的清晰度，進而影響診斷的準確性。
因此，建議您在拍攝X光時儘量保持靜止，這樣可以獲得更清晰的影像，幫助醫生做出正確的診斷。

至於您提到的眼球震顫和其他健康問題，這些可能會影響您的治療過程。
眼球震顫可能會使您在拍攝X光時難以保持靜止，因此在進行檢查時，您可以提前告知醫護人員您的情況，讓他們能夠提供適當的協助。

在處理顳顎關節障礙的同時，您也需要關注牙齒的健康。
深咬和咬合不正可能會導致顳顎關節的進一步損傷，因此在進行矯正之前，牙醫可能會建議您先解決這些問題。
這可能包括治療蛀牙、缺牙的修復，以及改善牙周健康等。

最後，針對您提到的NF1（神經纖維瘤病）和其他健康狀況，這些可能會影響您的整體健康和治療計劃，因此在進行任何牙科治療之前，務必與您的醫療團隊充分溝通，確保所有的健康問題都能得到妥善的考量和處理。

總結來說，建議您先專注於顳顎關節的治療，並在醫生的指導下進行牙齒矯正。
這樣不僅能改善您的顳顎關節狀況，也能為未來的牙齒矯正奠定良好的基礎。
希望您能早日獲得改善，並恢復健康的咀嚼功能。