運動心電圖顯示心肌缺氧程度:是否需要進一步檢查?-心臟血管專科

分享到:

心肌缺氧程度?


醫生您好! 我有測運動心電圖,我的主治醫生說心肌缺氧要做心導管或斷層掃描,可是另一個醫生又說是輕度,可以吃藥就好,但又把我推回主治醫生叫他開藥,想請問我的報告這樣是輕度嗎?
能先吃藥視身體狀況再做下一步?
報告如下Bruce: IIMax. workload:7.00METsTotal exercise time:05:39mimBaseline BP 144/93mmHgBaseline HR:85bpm Estimated MHR/age-predictedMHR:91% MaximalBP178/88mmHgMaximum HR141bpm 結果陽性Further horizontal ST depression >=1.0 over V5-V6 at stage III of exercise with total recovery after 5 minutes of rest.



趙小姐,60~69歲女性,詢問日期:2020/12/04

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好根據duke treadmill score =-3屬中度風險應該是看您的症狀及心電圖變化而定未看到心電圖圖形 單就報告而言是中度風險如您無症狀 亦不擔心就先觀察不放心就做電腦斷層如會有胸悶活動喘 考慮心導管平安為您禱告彰化醫院關心您



回覆日期:2020/12/04

彙整補充說明


根據您提供的運動心電圖報告,顯示出心肌缺氧的現象,具體表現為在運動的第三階段(Stage III)出現了V5-V6導程的ST段水平下降(horizontal ST depression),這通常是心肌缺氧的指標之一。
根據報告,您在運動過程中達到了7.00 METs的工作量,這表示您的運動強度相對較高,而在運動結束後,經過五分鐘的休息,心電圖的變化恢復正常,這在某種程度上可能顯示出您的心臟在運動後能夠恢復,但仍需進一步評估。

關於心肌缺氧的程度,根據您提到的報告,醫生的評估可能會有不同的解讀。
一般來說,心肌缺氧的程度可以分為輕度、中度和重度。
您的報告中提到的ST段變化,通常會被視為中度風險的指標,尤其是在運動過程中出現的變化。
這意味著您的心臟可能存在某種程度的冠狀動脈狹窄或其他心臟問題。

至於是否需要進一步檢查,這取決於您的症狀、風險因素以及醫生的專業判斷。
如果您的主治醫生建議進行心導管檢查或斷層掃描,這通常是為了更清楚地了解心臟的血流情況,特別是如果您有胸痛、呼吸困難等症狀的話。
另一方面,如果另一位醫生認為您的情況較輕,可以先透過藥物治療來觀察,這也是一種常見的做法,尤其是在沒有明顯症狀的情況下。

在這種情況下,您可以考慮以下幾點:
1. 症狀監測:如果您在日常生活中沒有出現胸痛、呼吸困難等症狀,且運動後的恢復良好,您可以先觀察一段時間,並定期回診。

2. 藥物治療:如果醫生開立了藥物,這通常是為了改善心臟的血流情況或減少心臟的負擔。
您可以在服用藥物的同時,注意身體的反應,若有不適再回診。

3. 進一步檢查:如果在用藥期間出現新的症狀,或原有症狀加重,則應考慮進一步檢查,如心導管檢查或其他影像學檢查,以確保心臟健康。

4. 生活方式調整:無論是藥物治療還是觀察,維持健康的生活方式都是非常重要的,包括均衡飲食、適度運動、控制壓力等。

總之,您的情況需要根據具體的症狀和醫生的專業建議來決定是否進一步檢查或治療。
建議您與主治醫生進一步溝通,了解他們的考量和建議,並根據自身的健康狀況做出最合適的選擇。
希望您能夠早日恢復健康!

類似症狀問題與醫師回覆

運動心電圖報告:心肌缺氧問題持續存在,該如何處理??

醫師你好,自十月初起因胸悶/左胸偶發性抽痛/冒汗問題前往急診兩次,抽血跟心電圖都沒有急性心肌梗塞問題,但持續性的有胃脹氣的感受,且胸悶跟左胸偶發性抽痛都持續沒有緩解(約二~三週)以下是10月17日做的運動心電圖的內容,醫生說明ST段呈現有心...


何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好Upward sloping ST segmental depression 心肌缺氧相對機率較低所以醫師才說在觀察而非說做導管若仍不放心就自費電腦斷層檢查吧平安彰化醫院關心您

運動心電圖報告:心肌缺氧問題持續存在,該如何處理?-點我查看詳細內容


心臟血管專科:心肌缺氧程度及運動心電圖報告判讀?

您好:去年十二月開始有心率不整到會喘的情況,24小時心電圖醫生說有一萬三千多次心房早期收縮,吃了心利正和康肯,不舒服一直没有改善,後來吃心利正和臟得樂,可以改善但我對臟得樂過敏,因此9月區域醫院開轉診單到醫學中心,醫生說運動心電圖報告顯示有...


吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
運動心電圖顯示疑似有缺氧的現象,由於不能百分之百確定,建議至心臟內科門診詢問醫師是否做其他檢查,例如核子醫學心肌灌注掃。描。

心臟血管專科:心肌缺氧程度及運動心電圖報告判讀-點我查看詳細內容


運動心電圖顯示ST段上昇,需要進行心導管檢查嗎??

醫生您好 我11月初當天因為胸悶 呼吸不順 換氣換不上來而跑急診 當下的檢查只有心電圖顯示 竇性心搏過慢和ST段上昇,住院了四天 有兩天心電圖正常兩天心電圖也是寫竇性心搏過慢和ST段上昇。過程中也做了血檢、血液細菌培養、心臟超音波、肝腎胰脾...


何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好在Recovery Stage1這裡的數據ST -2.00mm這樣是屬於什麼樣的心肌缺氧程度?這難說 要看您運動多久依您的情形我也建議要做主要是出國 醫療不像台灣方便再加上需要從事高強度的運動訓練 事先了解心臟情況沒事大家放心 有問題處...

運動心電圖顯示ST段上昇,需要進行心導管檢查嗎?-點我查看詳細內容


運動心電圖異常是否代表心肌缺氧?需進一步檢查嗎??

醫師您好:這半年來工作中如果搬重物或特別勞累時胸口都會悶悶的,去看心臟科醫師幫我排了運動心電圖,一個星期後去看報告時醫師說我的報告呈現陽性反應有心肌缺氧的現象,我問醫生那麼還要作別種檢查嗎?醫師建議作心導管檢查,我說回家和家人討論看看,醫師...


何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好搬重物或特別勞累時胸口都會悶悶運動心電圖異常報告呈現陽性反應有心肌缺氧 表示懷疑心臟冠狀動脈有狹窄運動心電圖異常不一定代表心肌缺氧 但是懷疑如何得知是不是真的有問題?應該做冠狀動脈血管攝影檢查 包括心導管或是電腦斷層攝影或是核子醫學心肌...

運動心電圖異常是否代表心肌缺氧?需進一步檢查嗎?-點我查看詳細內容


運動心電圖判讀:缺氧標註代表什麼??

醫生您好 我前陣子因為胸悶呼吸不順感覺吸不滿所以有去心臟科掛號 醫生說心電圖跟心臟超音波正常 但運動心電圖有被標註缺氧 給我的解釋是心臟功能正常可能是精神方面問題 建議我再觀察 但我看報告上的標註越看越不安 可以請醫生幫我看看有什麼...


何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好只有一個導程有異常有沒有問題難說看有沒有什麼不舒服不然應可先觀察即可平安彰化醫院關心您

運動心電圖判讀:缺氧標註代表什麼?-點我查看詳細內容


相關常見問題