排卵前背痛是否需要看家醫科或其他科別?-家醫科

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排卵之前容易背痛?


在每次排卵前後,背部撐住胸部的肌肉都很痛,肩膀也很僵硬。
我老公幫我按摩就說:怎麼感覺腫腫很硬。
可是mc來之後,就不會了。
非常困擾啊!我的小孩快3歲,這樣子已經好幾年了。
看過婦產科,醫師說是內分泌跟荷爾蒙影響,只是開肌肉鬆弛劑吃。
長期下來,真的很受不了!請問醫師,我應該看哪一科?
謝謝



背痛會影響婚姻,40~49歲女性,詢問日期:2020/12/04

蕭永薰 醫師回覆-家醫科


「背痛會影響婚姻」小姐閣下:1.原則上,您的問題仍然必須找婦產科醫師處理。
2.您的陳述在醫學上會被歸類為月經相關的疼痛(dysmenorrhea);主要分為原發性經痛與次發性經痛。
3.原發性經痛與「前列腺素」(prostaglandingF2α、prostaglandin E2)、「白三烯素」(leukotrienes)、「血小板活化因子」(platelet activating factor)、「血管收縮素」(vasopressin)等分泌有關。
前列腺素能使子宮肌肉收縮的頻率幅度增加,令子宮收縮過強,血管擠壓,子宮缺血缺氧而引起背痛及腰痛。
多發生在月經前後1~2小時;出現在初經後1~2年內,每次持續少於72小時。
4.繼發性經痛是指婦女的經痛是由於疾病或生殖系統異常所引起,例如﹕卵巢囊腫、子宮內膜異位、肌瘤、子宮移位及生殖器官感染等。
初經後幾年才出現,骨盆沉重感與背痛在黃體期晚期逐漸發生,到月經開始時最痛。
常合併經期不規則、經血過多、性交疼痛或出血、陰道分泌物增加等等症狀。
5.建議閣下先與您的家庭醫師討論或逕赴區域醫院以上的婦產科門診治療。



回覆日期:2020/12/04

彙整補充說明


根據您的描述,您在排卵前後出現背部及肩膀的疼痛,並且這種情況已經持續了好幾年,這確實是一個值得關注的健康問題。
首先,您提到的症狀可能與月經週期中的荷爾蒙變化有關,這在婦女中是相對常見的現象。
根據醫學文獻,排卵期的疼痛(也稱為排卵痛)通常是由於卵巢釋放卵子時引起的,可能伴隨著腹部或背部的疼痛。

您已經看過婦產科醫師,並獲得了肌肉鬆弛劑的處方,但如果這些治療無法有效緩解您的症狀,建議您可以考慮進一步的檢查或尋求其他專科的意見。
以下是一些可能的建議:
1. 婦產科:由於您的症狀與月經週期相關,持續與婦產科醫師保持聯繫是必要的。
您可以要求進一步的檢查,例如超音波檢查,以排除其他可能的病因,如子宮內膜異位症、卵巢囊腫或其他生殖系統的異常。

2. 骨科:如果背部疼痛的症狀持續且影響到日常生活,您也可以考慮就診骨科。
骨科醫師可以評估您的脊椎和肌肉骨骼系統,檢查是否有結構上的問題或肌肉緊張導致的疼痛。

3. 物理治療:物理治療師可以幫助您進行針對性的運動和治療,改善肌肉的靈活性和強度,並減少疼痛。
這對於因姿勢不良或長期肌肉緊張引起的疼痛特別有效。

4. 疼痛管理科:如果疼痛持續且影響生活質量,疼痛管理科的專家可以提供更專業的疼痛緩解方案,包括藥物治療、注射療法等。

5. 心理健康支持:長期的疼痛可能會影響心理健康,若您感到焦慮或抑鬱,尋求心理諮詢也是一個不錯的選擇。

總之,您可以考慮從婦產科開始,並根據醫生的建議進一步轉診到其他科別。
重要的是,您不必獨自承受這些疼痛,尋求專業的醫療幫助是非常必要的。
希望您能早日找到合適的治療方案,改善您的生活品質。

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