睡覺時心跳太低？
您好，
我去年有因心肌炎住院，出院後有固定服用康肯1.25，
平常安靜時心跳都在55左右。
之前有問過我的主治醫師說吃藥後心跳5X是可以接受的。
最近帶上智慧手環有發現睡覺時最低心跳只有4X，
而且連續幾天越來越低(今天最低心跳42)。
請問這樣我需要提前回診嗎?
或者可以暫時停藥?
YI，30~39歲男性，詢問日期：2020/12/10
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好
睡覺時全身在休息 心臟也在休息
維持低運轉身體夠用就好
無礙
別擔心
平安
彰化醫院關心您
回覆日期：2020/12/10
資料來源：台灣e院 - 睡覺時心跳太低
彙整補充說明
您好，根據您提供的情況，您在睡眠時的心跳最低降至42次每分鐘，這確實是相對較低的心率。
首先，心率的變化在不同的情況下是正常的，尤其是在睡眠時，心臟的活動會減少，心率通常會下降，這是因為身體進入了休息狀態，心臟的需求降低。
然而，您提到的心率降至42次每分鐘，尤其是您有心肌炎的病史，這是需要引起重視的。
根據醫學知識，心率過低（即心動過緩）可能會導致心臟無法有效地將血液供應到身體的各個部位，特別是當心率低於40次每分鐘時，可能會出現頭暈、乏力、甚至昏厥等症狀。
雖然您目前沒有提到有這些不適症狀，但考慮到您的病史和目前的心率變化，建議您不要輕視這個情況。
您提到的康肯（Carvedilol）是一種β-adrenergic blocker，通常用於治療心臟病，包括心衰竭和高血壓。
這類藥物可能會導致心率降低，特別是在劑量較高的情況下。
您之前的主治醫師提到心跳在50次左右是可以接受的，但現在的情況顯然已經低於這個範圍。
這意味著您可能需要重新評估目前的用藥情況。
在這種情況下，我強烈建議您儘快聯繫您的主治醫師，告知他您的心率變化以及您目前的情況。
醫師可能會建議您進行心電圖檢查或其他相關檢查，以確定心臟的功能是否正常，並根據檢查結果調整您的用藥或進一步的治療計劃。
至於是否可以暫時停藥，這個決定應該由您的醫師來做，因為隨意停藥可能會對您的健康造成影響。
醫師會根據您的具體情況來評估是否需要調整藥物劑量或更換藥物。
總之，儘管您目前沒有明顯的不適症狀，但由於心率的顯著下降以及您的病史，建議您儘快回診，進行必要的檢查和評估，以確保您的心臟健康。
保持與醫療團隊的良好溝通是非常重要的，這樣可以更好地管理您的健康狀況。
希望您能早日得到適當的醫療建議，保持健康！
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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