拔智齒後的顎骨酸軟抽搐及口水鹹味疑慮-牙科

智齒術後問題？

醫師您好：
我於五天前拔除了一顆水平智齒
而目前雖傷口不痛，但耳前至下顎處的顎骨時不時有酸軟抽搐感，有時會合併耳鳴頭疼等情況。
不進食還好，進食後這樣的感覺更是明顯，也會在進食後感到腫脹痠疼感。請問自己做冰敷或熱敷的動作，有辦法減緩這樣的症狀嗎？
另外想問我的口腔並沒有明顯異味，但吞口水時感覺拔牙側的口水鹹鹹的，是否和我使用可溶式（免拆式）縫線有關，這是正常現象嗎？
謝謝醫師耐心閱讀，再麻煩醫師回答了！

Orli，20~29歲女性，詢問日期：2020/12/15

曾光暉醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院牙科主任

Orli您好：
拔完智齒後傷口感覺疼痛，可能是智齒為水平智齒，在拔牙過程對智齒做切磨及周圍的床骨也進行修磨，以致拔牙傷口較大，才會倒是拔完腫脹疼痛，如果持續幾天症狀沒有改善，建議回診請牙醫師做診治。
南投醫院牙科曾光暉主任

回覆日期：2020/12/15
資料來源：台灣e院 - 智齒術後問題

彙整補充說明

拔智齒後出現顎骨酸軟抽搐及口水鹹味的情況，確實是許多患者在術後可能會經歷的症狀。
首先，拔除智齒後，尤其是水平智齒，因為手術過程中可能需要對周圍的骨頭進行修磨，這樣的操作會造成周圍組織的刺激和發炎，進而引發顎骨的酸軟感和抽搐。
這種情況在術後的幾天內是相對常見的，尤其在進食時，因為咀嚼動作會增加顎部的負擔，可能會使症狀更加明顯。

關於冰敷或熱敷的問題，這兩種方法各有其適用的情況。
冰敷通常在術後的前幾天使用，可以幫助減少腫脹和疼痛，因為冷敷能夠收縮血管，減少血流，從而減少炎症。
而熱敷則適合在術後幾天後使用，當腫脹減少後，熱敷可以促進血液循環，幫助舒緩肌肉緊張和疼痛。
您可以根據自己的感受選擇適合的方式，若症狀持續不改善，建議回診尋求專業醫師的意見。

至於口水鹹味的問題，這可能與使用的可溶式縫線有關。
可溶式縫線在術後會逐漸被身體吸收，這個過程中可能會釋放一些物質，導致口水有鹹味的感覺。
此外，術後的傷口癒合過程中，唾液腺的分泌也可能受到影響，這也可能是造成口水鹹味的原因之一。
若您在吞口水時感到鹹味，但沒有其他異常的症狀（如明顯的異味、腫脹、發炎等），這通常是正常的現象。

不過，若您在術後的幾天內仍然感到顎骨的酸軟抽搐感持續不退，或是伴隨著耳鳴、頭痛等情況，建議您儘早回診，讓牙醫進行檢查，以排除其他可能的問題，例如顳顎關節障礙或是神經受損等情況。
術後的恢復過程中，若有任何不適，及時尋求醫療幫助是非常重要的。
希望您能早日康復！

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