兒童咳嗽、呼吸困難疑為心臟問題及血管瘤現象應如何處理？-兒科

呼吸不規則/血管瘤？

我的兒子現在五個大，生長、喝奶各方面均正常，只是每當喝完奶平躺時很容易咳嗽(不是感冒)，抱起來會感覺他呼吸急短快，但是拍拍過一會又都正常，外觀看來覺得他的脖子比較短不知道是否與此有關，很擔心是不是心臟方面的問題，以往健檢或打預防針醫生聽診都沒異常情況，該如何請教醫生？

另外，他的頭左上方有一點一點紅點大約七八點好像有血的樣子，問過醫生說是血管瘤，以後會不會消失也說不一定，要三歲時才能確定，請問平常時我要怎樣觀察及注意，是不是要帶去皮膚科確定一下？

謝謝您的回答

疑惑心急的媽媽

米划，30~39歲女性，詢問日期：2000/12/14

趙永康醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：趙永康小兒科診所兒科院長

米划小姐您好：
可以把情況告訴醫師，至於平躺會咳嗽，除的肺部以外也要考慮是否有胃食道逆流的情況造成。需請醫師檢查。
血管瘤一般是指表皮微血管不正常增生，分成許多不同型態，一般均會在2-3歲之間較不明顯或消失，當然也有少部份會持續存在，平時應儘量避免讓該處受傷或出血，因血流較豐沛，可以請皮膚科醫師再確定一下。

回覆日期：2000/12/14
資料來源：台灣e院 - 呼吸不規則/血管瘤

彙整補充說明

親愛的媽媽您好：
首先，您對於孩子的健康狀況感到擔心是非常正常的，尤其是當孩子出現咳嗽和呼吸困難的情況時。
根據您所描述的情況，您的孩子在喝完奶後平躺時容易咳嗽，並且在抱起來時會感覺到呼吸急促，這可能與幾個因素有關。

首先，咳嗽和呼吸急促的情況在小孩中可能與胃食道逆流有關。
當孩子平躺時，胃中的食物和酸液可能會逆流到食道，刺激咽喉，導致咳嗽。
這種情況在小孩中並不罕見，特別是在喝完奶後。
如果這是主要原因，通常可以透過調整飲食習慣和睡姿來改善，例如讓孩子在喝完奶後保持直立一段時間，避免立即平躺。

其次，您提到的心臟問題，雖然在過去的健康檢查中醫生並未發現異常，但如果您仍然感到擔心，建議可以請教小兒心臟科醫師進行進一步的檢查，例如心電圖或心臟超音波，以排除任何潛在的心臟問題。
心臟的健康狀況對於呼吸的影響是非常重要的，因此及早檢查可以讓您更安心。

至於您提到的血管瘤，這是一種由血管組織異常增生所形成的良性腫瘤。
大多數血管瘤在嬰幼兒時期會自然縮小或消失，特別是在三歲之前。
您可以觀察這些紅點的變化，例如大小、顏色或是否出現出血等情況。
如果發現有任何異常，建議帶孩子去看皮膚科醫師進行評估。
醫生會根據血管瘤的特徵和變化來決定是否需要進一步的治療或觀察。

在日常生活中，您可以注意以下幾點來觀察孩子的健康狀況：
1. 觀察咳嗽的頻率和情況，特別是在喝奶後是否有改善。

2. 注意孩子的呼吸情況，是否有喘息或呼吸急促的情況，尤其是在活動後。

3. 定期檢查血管瘤的變化，並記錄任何異常情況。

最後，與醫生的溝通非常重要。
您可以在下次就診時，將這些擔憂和觀察結果告訴醫生，並詢問是否需要進一步的檢查或治療。
保持良好的醫病溝通，能夠讓您獲得更好的醫療建議和支持。

希望以上的建議能幫助到您，祝您的孩子健康快樂！如果還有其他疑問，隨時歡迎詢問。