尿道炎3周？
醫生您好12月12號時尿道搔癢至醫院檢查 驗尿:白血球 紅血球正常12月14日搔癢+上排尿有些微疼痛 去檢查 (白血球 紅血球正常 也沒有細菌感染 但有發炎反應)(梅毒 愛滋都沒)吃抗生素1個禮拜12月21回診看醫生 有稍微改善 再次驗尿 (白血球 紅血球 都正常 也沒有細菌感染 發炎反應輕微) 醫生沒開藥 只請我多喝水 應該會好12月28現在一個禮拜後都沒有完全改善 尿後痛 (早上起床會癢 尿尿會痛)總而言之就是 一般驗尿幾乎都正常 抗生素也吃過一個禮拜但還是尿後會痛 早起會搔癢........請問醫生是甚麼原因 該注意些甚麼
拿鐵，20~29歲男性，詢問日期：2020/12/28
李明輝 醫師回覆-泌尿科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 泌尿科顧問醫師
尿道搔癢及疼痛的原因包括泌尿道感染，和非感染性的發炎例如間質性膀胱炎，或結石、性行為、騎腳踏車等造成的局部刺激，藥物或食物成分代謝至尿液中，甚至泌尿道腫瘤都有可能。
如果症狀持續，可能還是需要就診甚至長期追蹤才能找到原因。
回覆日期：2020/12/28
彙整補充說明
根據您的描述，您在經歷尿道炎的症狀後，經過一週的抗生素治療仍未完全改善，且持續出現尿後疼痛和早上起床時的搔癢感。
這種情況可能有幾個原因，以下是一些可能的解釋及建議。
首先，尿道炎的症狀不僅可能由細菌感染引起，還可能由其他因素造成。
儘管您的尿液檢查顯示白血球和紅血球正常，且沒有細菌感染，但仍然可能存在其他非感染性因素，例如：
1. 間質性膀胱炎：這是一種慢性膀胱炎症，可能導致尿道和膀胱的疼痛和不適，通常伴隨頻尿和急迫感。
2. 過敏或刺激：某些清潔劑、潤滑劑、避孕藥具或其他化學物質可能引起尿道的過敏反應，導致不適。
3. 尿道損傷或刺激：如性行為、過度的運動（例如騎自行車）等，可能導致尿道的物理性刺激或損傷。
4. 心理因素：焦慮和緊張可能加重對疼痛的感知，導致症狀持續。
5. 其他潛在疾病：如泌尿道結石、腫瘤或其他泌尿系統的問題，這些都可能需要進一步的檢查來排除。
在這種情況下，建議您：
- 持續追蹤：如果症狀持續不改善，建議再次就診，並要求進一步的檢查，例如泌尿系統的超音波檢查或膀胱鏡檢查，以排除其他潛在問題。
- 多喝水：保持良好的水分攝取有助於稀釋尿液，減少對尿道的刺激。
- 避免刺激性食物：如辛辣食物、咖啡因、酒精等，這些都可能加重尿道的不適感。
- 注意個人衛生：保持尿道周圍的清潔，避免使用可能引起過敏的產品。
- 心理調適：如果您感到焦慮或緊張，考慮尋求心理諮詢或放鬆技巧的幫助，以減輕對症狀的過度擔憂。
總之，尿道炎的症狀持續不退可能涉及多種因素，建議您與醫生保持密切聯繫，並根據醫生的建議進行進一步的檢查和治療。
希望您能早日康復！
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