頻尿困擾：尿道炎治療10天仍無改善？-泌尿科

尿道炎頻尿？

醫生您好，我最近會覺得下腹有點漲痛又會頻尿，因為以前有尿道感染的經驗，所以就有趕快去醫院檢查，結果是尿道炎沒錯，但這次不知道為什麼已經吃了10天的藥都還沒好，下腹已經不會漲痛，排尿也不會痛，但頻尿問題還是沒有解決，有時候剛尿完就馬上會有想尿尿的感覺，感染的這陣子晚上也會因為一直想上廁所而睡不好，真的很困擾⋯⋯我有多喝水，也有吃蔓越莓的益生菌，不知道治療10天尿道炎都還沒好是不是正常的現象？（沒有性經驗）

珈，10~19歲女性，詢問日期：2022/04/23

孫宏舜醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院泌尿科主治醫師

您好:
就您所述您已經做很好的保養及照護了，但病程拖了這麼久，著實也替您擔心，您如何得知您尿道炎還沒好?是有再去驗一次小便嗎?如果沒有，頻尿和尿道炎不見得一定有正相關喔。
建議您再次就診，除了驗小便之外也安排一下泌尿系統超音波檢查(非侵襲性的您不用擔心)
祝您早日康復一切平安。

回覆日期：2022/04/23
資料來源：台灣e院 - 尿道炎頻尿

彙整補充說明

您好！針對您的情況，首先我想說明的是，尿道炎的症狀確實會對生活造成很大的困擾，尤其是頻尿和不適感。
您提到已經接受了10天的抗生素治療，但症狀仍未改善，這樣的情況確實需要進一步的關注。

首先，尿道炎的治療通常需要根據感染的病原體來選擇合適的抗生素。
如果您在治療期間沒有進行細菌培養，可能無法確定所使用的抗生素是否對引起感染的細菌有效。
大腸桿菌是尿道炎中常見的致病菌，但有時候其他細菌或甚至真菌也可能導致類似的症狀。
如果您在治療後仍然感到頻尿，建議您再次就醫，並要求進行尿液培養，以確定是否存在耐藥性或其他病原體。

其次，頻尿的原因不僅限於尿道炎，還可能與膀胱過度活躍、尿道狹窄、膀胱炎或其他泌尿系統的問題有關。
即使尿道炎的症狀有所改善，頻尿的問題仍然可能存在，因此需要進一步的檢查來排除其他可能的病因。

在此情況下，建議您考慮以下幾點：
1. 再次就醫：如前所述，建議您回診並要求進行尿液培養，這樣可以確定目前的抗生素是否有效，並檢查是否有其他病原體。

2. 泌尿系統檢查：除了尿液檢查，醫生可能會建議進行超音波檢查，以評估膀胱和腎臟的狀況，排除結石或其他結構性問題。

3. 生活習慣調整：雖然您已經多喝水，這是非常好的習慣，但也要注意避免刺激性食物（如咖啡、酒精、辛辣食物），這些都可能加重頻尿的症狀。

4. 心理因素：有時候，壓力和焦慮也可能影響排尿頻率，建議您注意心理健康，必要時可以尋求心理諮詢。

5. 持續觀察症狀：在接下來的幾天內，持續觀察自己的症狀變化，並記錄下來，這將有助於醫生進行更準確的診斷。

最後，請記得遵循醫生的指示，按時服用藥物，並在症狀未改善的情況下及時回診。
希望您能早日康復，恢復正常的生活！如果有任何疑問或需要進一步的幫助，隨時可以詢問醫療專業人員。
祝您健康平安！