步行或坐下時尿液自行流出:如何解決男性小便問題?-泌尿科

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小便問題?


李醫師您好:方便諮詢您幾個問題,我先敘述一下,自己今年35歲,平常比較少喝水,自衛有時兩天或三天一次,問題是大概已經有快兩個月左右,我每次上完廁所時尿都已經排除,但是陰莖收回庫子裡以後,離開廁所然後步行或坐下的時候就會有幾滴尿從尿道口擠出來,想請教醫師該怎麼治療或是改善這症狀,在此謝謝醫師解答


李,30~39歲男性,詢問日期:2020/12/30

李明輝 醫師回覆-泌尿科


這種狀況叫"排尿後滴尿"。
其確切的發生原因目前並不是非常清楚,目前有兩種可能的解釋:一是包圍陰莖及尿道根部的肌肉功能不足,尿完後沒辦法把尿道裡殘餘的尿完全擠出去;二是括約肌功能不足,沒有完全關緊而滲尿。
治療上可用尿完擠一下會陰處(陰囊後方至肛門前方)及陰莖根部,把尿擠乾淨。
以及做骨盆底肌肉訓練(凱格爾運動),以增強尿道根部肌肉及括約肌功能。
至於藥物部分,目前有證據的藥物不多且昂貴,可能排在保守治療之後再考慮。


回覆日期:2020/12/30

彙整補充說明


您好!針對您的問題,您所描述的情況是「排尿後滴尿」,這是一種常見的泌尿系統問題,尤其在男性中較為普遍。
根據您的敘述,您在排尿後感覺已經排空,但在走動或坐下時卻會有幾滴尿液流出,這可能與幾個因素有關。

首先,這種情況可能是由於尿道內仍有殘餘尿液未能完全排出。
這可能是因為陰莖根部的肌肉(即骨盆底肌肉)功能不足,無法有效地將尿道內的殘餘尿液擠出。
另一個可能的原因是括約肌的功能不全,這會導致在某些動作(如走路或坐下)時無法完全控制尿液的排出。

為了改善這種情況,您可以考慮以下幾種方法:
1. 擠壓法:在排尿結束後,您可以輕輕擠壓會陰部(陰囊後方至肛門前方),這樣可以幫助將尿道內的殘餘尿液擠出,減少滴尿的情況。

2. 凱格爾運動:這是一種專門針對骨盆底肌肉的訓練,能夠增強這些肌肉的力量和控制能力。
您可以每天進行幾組凱格爾運動,這樣有助於改善尿道的控制能力。

3. 生活習慣調整:增加日常的水分攝取,保持良好的水合作用,這樣可以促進尿液的正常排出。
此外,避免長時間憋尿,定時上廁所,這樣也有助於減少尿道內的殘餘尿液。

4. 醫療諮詢:如果上述方法無法改善您的情況,建議您尋求泌尿科醫師的專業建議。
醫生可能會進行一些檢查,如尿流速測試或膀胱功能評估,以確定是否存在其他潛在的問題。

5. 心理因素:有時候,心理因素也可能影響排尿的控制,特別是在壓力較大的情況下。
保持放鬆的心態,適當的運動和休息也有助於改善整體的排尿狀況。

最後,若您有其他伴隨的症狀,如尿頻、尿急或疼痛等,建議儘早就醫,以排除其他潛在的泌尿系統疾病。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日改善這一困擾!

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