擦屁股出血:是痔瘡還是大腸癌?-外科

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擦屁股有血?


醫生您好,我如廁後擦屁股有血的症狀蠻多年的了,會在衛生紙上看到鮮紅色的血,但痛感不太有(較其他部位破皮而言),每次排便都會以衛生紙擦拭約十次以上,且有時候會蹲廁所滑手機半小時。
查過相關大腸直腸癌與痔瘡資訊單純只有擦屁股衛生紙有血這樣,無任何腹痛、大便也蠻粗的、沒有裏輕急重的感覺、體重也無減輕。
想問醫生這為大腸癌的可能性是否很高,蠻擔心的.....另外想請問擦屁股時有血就叫做血便嗎?
謝謝醫生


阿富,20~29歲男性,詢問日期:2021/01/15

柯芳序 醫師回覆-外科


這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高只要沒有再繼續出血就不要緊建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間多補充植物纖維也會有幫助溫水坐浴應該有助於改善症狀也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用軟便劑最好不要隨便服用23歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零但是一般而言是非常非常低的依你的描述看來比較像是痔瘡出血建議先清淡飲食並維持良好的生活作息辛辣刺激及油膩的食物應該要避免如果症狀持續沒有改善可以請醫師開立藥物服用或是接受大腸鏡檢查

回覆日期:2021/01/15

彙整補充說明


根據您描述的症狀,擦屁股後出現鮮紅色的血,且伴隨著多年來的情況,這種情況最有可能是由痔瘡引起的。
痔瘡是由於肛門周圍的血管腫脹或發炎所導致的,通常會在排便時出現出血,並且血液的顏色通常是鮮紅色,這是因為血液來自於肛門或直腸的下部。

您提到的症狀,如擦拭時需要使用衛生紙多次,且沒有明顯的疼痛感,這也符合痔瘡的特徵。
痔瘡出血通常不會伴隨腹痛或體重減輕等其他症狀,這些都是大腸癌的警訊。
大腸癌的症狀通常包括持續的腹痛、排便習慣改變(如腹瀉或便秘)、血便(可能是暗紅色或黑色)、體重減輕等。
根據您的年齡(23歲),大腸癌的風險相對較低,尤其是您沒有其他高危險因素(如家族史、潰瘍性結腸炎等)。

至於您提到的“血便”,這個術語通常是指在排便時大便中混有血液。
如果您只是擦拭時看到血,而不是在大便中看到血,那麼這不算是典型的血便。
您的情況更像是肛門周圍的出血,這通常與痔瘡或肛裂有關。

儘管如此,因為您已經有多年出血的情況,建議您還是去看醫生,進行專業的檢查以排除其他可能性。
醫生可能會建議進行大腸鏡檢查,以確保沒有其他潛在的問題。
這樣的檢查可以幫助確定出血的具體原因,並根據檢查結果提供適當的治療方案。

在日常生活中,您可以考慮以下幾點來改善症狀:
1. 飲食調整:增加膳食纖維的攝取,如水果、蔬菜和全穀類食物,這有助於保持大便柔軟,減少排便時的壓力。

2. 保持水分:每天喝足夠的水,這也是防止便秘的重要因素。

3. 適度運動:定期運動可以促進腸道健康,減少便秘的機會。

4. 避免長時間坐在馬桶上:如您所提到的,長時間蹲廁所滑手機可能會增加肛門的壓力,建議縮短排便時間。

最後,若症狀持續或加重,請務必尋求專業醫療意見,及早診斷和治療是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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