肝功能指數異常破千？
醫師您好：我本身有b 肝帶原和輕微脂肪肝、膽結石，長期追蹤指數都正常直到近二年開始忽高忽低，最近一次檢查日期是1月5日ast342，alt357，afp1.82膽總紅素0.8超音波正常，1月13看報告醫生說這次肝指數又高起來，要我當日立即加驗病毒量並且其餘指數也再驗一次，預約二個禮拜後看報告，要我期間注意有沒有不舒服、黃疸、水腫等現象，有的話立即就醫。
因我有下載健保局app可看醫院個人檢查數據，14日進去看結果一進去看發現1月13當日重驗的數據，alt飆到1010，ast378也比一個禮拜前高，膽紅素總量0.5，pt12.2，pt(inr)1.13今天病毒培養的數據也出來了5.97e4 iu/ml，上一次病毒培養的數據是1.7e3 iu/ml。
這幾天我一直注意身體狀況是沒甚麼症狀，但我門診還有一個禮拜才到，指數這麼高我究竟需不需要提早去掛急診還是一樣等到下禮拜門診再就醫就好？
jason，50~59歲男性，詢問日期：2021/01/19
彙整補充說明
根據您的描述，肝功能指數異常升至1010，這是一個非常高的數值，顯示您的肝臟可能正處於嚴重的發炎或損傷狀態。
您提到的AST和ALT指數顯著升高，這通常是肝臟受到損害的指標，尤其是ALT（GPT）是肝臟特異性較高的酵素，當其數值異常升高時，通常表示肝臟有明顯的問題。
首先，您有B型肝炎帶原者的背景，這使得您更容易受到肝炎的影響。
您提到的病毒量從1.7e3 IU/ml升至5.97e4 IU/ml，這顯示病毒活性增加，可能是肝功能指數升高的原因之一。
這種情況下，建議您儘快就醫，特別是考慮到您的肝指數已經達到如此高的水平。
在這種情況下，您應該考慮以下幾個步驟：
1. 立即就醫：雖然您目前沒有明顯的症狀，但肝功能指數的急劇上升可能隱藏著潛在的危險。
建議您儘快去急診，讓醫生進行進一步的評估和檢查。
醫生可能會建議進一步的影像學檢查（如超音波）或其他實驗室檢查，以確定肝臟的具體狀況。
2. 監測症狀：在等待就醫的過程中，請密切注意身體的變化。
如果出現黃疸（皮膚或眼白發黃）、水腫（腿部或腹部腫脹）、極度疲倦、食慾不振或其他不適症狀，應立即就醫。
3. 避免肝臟負擔：在這段期間，請避免飲酒、使用任何可能對肝臟有害的藥物或補充品，並保持良好的飲食習慣，選擇清淡、營養均衡的飲食，避免油膩和辛辣食物。
4. 定期追蹤：即使在急診後，您仍需定期回診，持續監測肝功能指數和病毒量的變化。
醫生會根據您的具體情況，決定是否需要抗病毒治療或其他干預措施。
5. 心理支持：面對肝功能異常的情況，心理壓力可能會增加。
建議您尋求家人或朋友的支持，必要時也可以考慮尋求專業的心理諮詢。
總之，肝功能指數異常升高是一個需要重視的健康問題，及時就醫和適當的醫療介入是非常重要的。
希望您能夠儘快就醫，並在醫生的指導下進行後續的治療和管理。
祝您早日康復！
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