咬合牙痛?
請問醫師,上排左邊最後一顆牙齒,咬合的時候會痛,很痛無法吃東西的那種,有去看過牙醫,拍了整口x光及單顆,但醫生說並沒有蛀牙,開了止痛藥給我吃,叫我觀察幾天,下禮拜回診洗牙,但目前已經第三天,吃藥後還是會痛,並沒有緩解,沒有咬到硬的東西,請問醫師若是牙齒斷裂有可能x光看不出來或是肉眼看不出來嗎?請問這種症狀一般該怎麼辦
yun,20~29歲女性,詢問日期:2021/01/21
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:某些裂痕的方向,確實可能在一般的X光片無法呈現,若持續疼痛影響日常生活,可考慮直接進行根管治療,以緩解急性牙髓炎的狀況。
謝謝!衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆
回覆日期:2021/01/21
彙整補充說明
您好!根據您的描述,您在咬合時感到劇烈疼痛,並且已經進行了X光檢查,但醫生並未發現蛀牙或其他明顯的問題。
這種情況確實可能與牙齒的裂縫有關,特別是當裂縫的方向或位置不明顯時,X光可能無法清楚顯示出來。
牙齒的裂縫有時候是非常微小的,尤其是當裂縫位於牙齒的咬合面或根部時,這些裂縫可能不會在常規的X光檢查中被發現。
這是因為X光主要是透過牙齒的密度來顯示影像,若裂縫不影響到牙齒的整體結構或密度,則可能無法被檢測到。
此外,某些裂縫可能在牙齒的內部,這樣的情況也不容易被肉眼或X光檢查發現。
對於您目前的症狀,建議您可以考慮以下幾個步驟:
1. 持續觀察:如果疼痛持續不減,建議您不要等到下次回診再去看牙醫。
您可以提前就診,告訴醫生您的症狀未見改善,並要求進一步的檢查。
2. 進一步檢查:除了常規的X光檢查,牙醫可能會建議進行更詳細的影像學檢查,例如CBCT(圓錐束電腦斷層掃描),這種檢查能提供更清晰的三維影像,有助於檢測牙齒的微小裂縫或其他問題。
3. 考慮根管治療:如果牙醫懷疑牙髓受到影響,可能需要進行根管治療。
這是因為牙髓的炎症或感染也可能導致咬合時的疼痛,並且在X光上不一定能夠明顯顯示出來。
4. 避免刺激:在疼痛未緩解之前,建議避免咀嚼硬的食物,並儘量使用另一側的牙齒進食,以減少對受影響牙齒的壓力。
5. 尋求專業意見:如果您對目前的診斷或治療方案有疑慮,可以考慮尋求第二意見,找另一位牙醫進行檢查。
最後,牙齒的健康非常重要,持續的疼痛可能會影響到您的生活品質,因此及早尋求適當的醫療幫助是非常必要的。
希望您能早日找到問題的根源,並獲得適當的治療!如果有其他問題,隨時歡迎詢問。
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