胸悶胸痛疑慮-心臟血管專科

胸悶胸痛？

醫師您好：
這兩三天晚上入睡前有時會有那種重物壓住胸口的感覺，這時會很想深呼吸，也會有心跳變快的感覺，但是不太確定的那種，如果翻身換個姿勢會改善，但需要每過一段時間就翻身，不然那種不舒服的感覺會再上來，但真正睡著後直到睡醒都沒事，可以正常的睡覺，醒來後也沒事，但不知道是不是心理作祟，今天白天也有微微的胸悶感，只是不敢確定說是真的胸悶，還是心情的影響，希望醫師能幫助我。

順帶一提，我在10、11月時也有因為不舒服去馬偕醫院看過胸腔科，當時有照過心電圖、X光、抽血等等檢查，都沒問題，說有可能是心情作息的關係，然後醫生按壓我的胸部後幫我轉乳房外科，當時也做了乳房檢查，有些囊腫，醫生說兩三個月後再去複診

因為我大概下禮拜月經會來，所以我現在不確定這種胸悶難受是因為月經快來的關係，還是真的有其他問題，想請教醫師！

小米，20~29歲女性，詢問日期：2021/01/21

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
應是焦慮造成之自律神經失調
建議至身心科用些藥物調整即可
為您禱告

平安

彰化醫院關心您

回覆日期：2021/01/21
資料來源：台灣e院 - 胸悶胸痛

彙整補充說明

您好！根據您所描述的症狀，胸悶和胸痛的感覺可能與多種因素有關，特別是心理因素和生理因素的交互作用。
您提到在入睡前有重物壓住胸口的感覺，並伴隨心跳加速，這些症狀在翻身後有所改善，這可能與焦慮或壓力有關。
心理因素，如焦慮或緊張，常常會引發或加劇胸部不適的感覺，這在臨床上被稱為「心因性胸痛」。

首先，您在10、11月時已經接受過心電圖、X光和抽血等檢查，結果均顯示正常，這是非常重要的，因為這些檢查能排除許多心臟疾病的可能性。
醫生提到的「心情作息的關係」也很有可能是造成您目前症狀的原因。
心理壓力、焦慮或情緒波動都可能導致自律神經系統失調，進而引發胸悶、心跳加速等症狀。

此外，您提到的胸悶感在晚上入睡前出現，這也可能與您的睡姿有關。
某些姿勢可能會壓迫到胸部或影響呼吸，導致不適感。
建議您在睡覺時選擇較為舒適的姿勢，並保持良好的睡眠環境，以減少這種不適感。

關於月經週期的影響，女性在經期前後常常會經歷荷爾蒙變化，這可能會引起情緒波動和身體不適，包括胸部的緊繃感或疼痛。
這些症狀通常是暫時的，隨著月經的來臨而減輕。

如果您在日常生活中感到焦慮或壓力，建議您可以考慮尋求心理諮詢或身心科的幫助，透過專業的輔導來調整情緒和壓力管理。
此外，適當的運動、放鬆技巧（如深呼吸、冥想）也能幫助減輕焦慮感，改善整體的身心健康。

最後，若您的症狀持續或加重，或出現其他新症狀，建議您再次就醫，進一步檢查以排除其他潛在的健康問題。
保持良好的生活習慣，定期運動，並注意心理健康，都是維持身心健康的重要因素。
希望您能早日感到舒適，祝您健康！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #66380
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #131218
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #142040
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #111752
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #199217

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