胸悶胸痛多年,多次突發劇烈疼痛-胸腔內科

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長期胸悶.偶爾胸痛?


從小就一直有胸悶的狀況,因為不會到很難受所以沒有特別檢查7年前跑步從2樓到1樓突然胸痛非常劇烈.無法站立及說話,但時間不長一下子又正常了在5年前拿東西走路到一半又胸痛劇烈,一樣痛到無法站立+無法說話,一樣一下子又正常了去醫院照X光及抽血沒有什麼發現吃了幾次藥後沒有再去看醫生.去年又有胸痛情況,多了有時心跳會突然很快一陣子的狀況,以及時常嘔氣的狀況有
1、2次會自己覺得身體發熱但是摸手臂體溫是不高的,最近2週有肩膀非常疼痛到其中一隻手有點無法施力一段時間,但痛
2、3天後又好了,過個幾天又痛
2、3天


J,20~29歲女性,詢問日期:2016/09/16

簡順添 醫師回覆-胸腔內科


依描述較像心臟科問題,請至心臟科門診檢查,再由心臟科醫師提出後續建議 ,謝謝簡順添敬覆

回覆日期:2016/09/16

彙整補充說明


根據您的描述,您長期以來經歷胸悶和胸痛的情況,並且這些症狀在某些情況下會變得劇烈,甚至影響到您的日常生活。
這樣的情況確實需要引起重視,因為胸痛可能涉及多種潛在的健康問題,尤其是心臟相關的疾病。

首先,您提到的劇烈胸痛,尤其是在運動或突然活動後出現,可能與心臟的問題有關。
心臟病的症狀有時會表現為胸痛、胸悶、心悸等,這些症狀可能是由於冠狀動脈供血不足、心臟瓣膜問題或其他心臟疾病引起的。
您提到的心跳突然加快和嘔氣的情況,也可能與心臟的功能有關。

其次,您在過去的檢查中,雖然X光和抽血結果正常,但這並不完全排除心臟病的可能性。
心臟病的診斷通常需要更進一步的檢查,例如心電圖、心臟超音波或心肌灌注掃描等。
這些檢查能夠更清楚地評估心臟的功能和血流情況。
特別是心肌灌注掃描,如果顯示有缺血的情況,則需要進一步的檢查來確定是否存在冠狀動脈的問題。

另外,您提到的肩膀疼痛和手無法施力的情況,可能與神經或肌肉的問題有關,但也不能完全排除心臟病的可能性,因為心臟病有時會引起放射性疼痛,這種疼痛可能會延伸到肩膀或手臂。

在這種情況下,我建議您儘快就醫,尋求心臟科專科醫師的評估。
醫生可能會建議您進行更詳細的檢查,例如24小時心電圖、運動心電圖或心導管檢查,以便更全面地了解您的心臟健康狀況。
這些檢查能夠幫助醫生判斷您的症狀是否與心臟病有關,並制定相應的治療方案。

此外,您提到的嘔氣和身體發熱的情況,可能與胃食道逆流或其他消化系統的問題有關。
這些症狀也需要進一步的檢查來確定原因,可能需要胃鏡檢查或其他消化系統的評估。

總之,長期的胸悶和胸痛不應被忽視,尤其是當這些症狀影響到您的生活品質時。
及早就醫,進行必要的檢查,可以幫助您找到症狀的根本原因,並獲得適當的治療。
希望您能夠早日康復,恢復健康的生活。

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